I 1982, US Food & Drug Administration godkjent en revolusjonerende medikament kalt isotretinion, som du kanskje vet av sin handelsnavn, Accutane. Accutane var den første oral medikament av sitt slag vist seg å løse alvorlig cystisk akne uten behov for ytterligere topiske kremer, antibiotika eller andre acne krigføring. Men mens Roaccutane og dets generiske ekvivalenter er usedvanlig effektive i behandling av de fleste pasienter med alvorlig akne, er det et kraftig medisiner som kan forårsake en rekke bivirkninger. Pasienter som bruker Accutane bør overvåkes nøye av sine leger.

Accutane: Tidlig Problemer

Inntil 2002, Roche Holding AG, et stort farmasøytisk selskap som produserer mange kreftlegemidler, holdt den eksklusive patent for Roaccutane (isotretinoin). Det var selskapets nest mest solgte narkotika før patentet gikk ut i begynnelsen av 2000-tallet og generiske ekvivalenter ble tilgjengelig. Men dette betydde også at Accutane alene kom under ild da flere bivirkninger ikke registrert i kliniske studier oppsto. Ved utgangen av juni 2009, Roche trakk Accutane fra markedet, angivelig fordi stoffet hadde for mye konkurranse fra generiske konkurrenter. Men Roche også møtt en rekke sivile søksmål, samt noen $ 33 millioner i erstatning tildelt pasienter som påstås at Accutane fikk dem til å ha tarmsykdom. Roaccutane fortsetter å bli solgt og anbefalt av hudleger, riktignok med sine generiske merkenavn; Men legene nå trener mye mer skjønn før det leveres stoffet.

Accutane effektivitet

Ingen kan bestride Accutane effektivitet i å løse nodulær / cystisk akne; i henhold til FDA studier, bekjemper stoffet de fire faktorene som forårsaket alvorlig akne ved å redusere tette follikler, forebygge betennelse, og redusere sebum (olje) produksjon og kolonisering av bakterier som forårsaker akne. Ifølge American Academy of Dermatology, Accutane og dets generiske ekvivalenter - Amnesteem, Claravis og Sotret - er fortsatt den mest effektive måten å behandle alvorlige former for akne som til slutt kan føre til disfiguration og dype arr. De fleste pasienter krever bare én runde med oral behandling for 16 til 20 uker før acne løser.

Accutane & kvinnelige pasienter

I 1983 ble den første forekomsten av fosterets misdannelser rapportert til FDA, som indikerer at Accutane utgjorde en alvorlig risiko for kvinner som var gravide eller som er ment å bli gravid. Ifølge FDA, Accutane også forårsaket spontane aborter, for tidlige fødsler, og en rekke av fosterets misdannelser. Dette førte til FDA etablere en plan for risikostyring, herunder dens iPLEDGE overvåkingsprogram. Jenter og kvinner i fertil år må bruke to former for prevensjon før du starter behandling med Roaccutane, samt gjennomgå rutinegraviditetstesting. De må også registrere seg hos iPLEDGE før behandlingen starter.

Hva kan man forvente

Pasienter som tar Accutane eller et generisk ekvivalent kan forvente visse felles bivirkninger. Ofte får kviser verre de første ukene av behandlingen før det begynner å løse. Pasienter kan også merke seg tørr hud og øyne og kan kreve bruk av tunge hud kremer og smøring øyedråper. Midlertidig fortynning av håret, leddsmerter og kvalme / urolig mage er også vanlig. Imidlertid har Accutane også mer alvorlige bivirkninger som bør rapporteres til lege umiddelbart, inkludert blodig diaré, tap av hørsel, alvorlig depresjon, og selv kontemplasjon av selvmord. Roaccutane effekter også pasienter med andre medisinske tilstander - for eksempel kan de med diabetes oppmerksom på at stoffet forårsaker blodsukkeret til å stige. Av denne grunn, understreker AAD at beslutningen om å bruke stoffet bør gjøres i fellesskap mellom en pasient og hans eller hennes lege.

Styrking Accutane effektivitet

Pasienter som bruker Accutane bør ta medisiner daglig med et fullt glass vann for å redusere magesyke. Oppbevar medisiner ved romtemperatur på et sted som er trygt for barn. Aldri dele Accutane med andre. Roaccutane fungerer best når det tas rutinemessig, så sørg for at din resept etterfylles i tide slik at du ikke trenger å hoppe over en dose. Hvis du har igjen piller på slutten av behandlingsregimet, spør legen din hvordan du skal kvitte deg med dem.