Nyrearteriestenose (RAS) er en tilstand der en (eller begge) av arteriene som forsyner nyrene blir tilstoppet eller blokkert, som hindrer blodstrømmen til disse vitale organer og svekke deres evne til å fjerne avfallsstoffer fra blodet. Høyt blodtrykk, ifølge National Kidney og Urologiske Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC), "er både en årsak til og et resultat av RAS." Det er nesten umulig å definitivt diagnostisere denne tilstanden uten bildebehandling studier for å bekrefte sin tilstedeværelse.

Symptomer

Det er mulig å lide av RAS for en betydelig periode, og opplever ingen symptomer i det hele tatt, spesielt hvis blokkeringen påvirker bare én av de to arteriene som forsyner nyrene. Som oftest vil det første tegn på problemet være forhøyet blodtrykk som ikke responderer på konvensjonell behandling for hypertensjon. Imidlertid er hypertensjon som ikke klarer å svare på standardbehandling ikke i seg selv grunnlag for en diagnose av RAS. Det er bare et tegn på at noen form for nyreproblemer kan være ansvarlig for økningen i blodtrykket.

Årsak og Effect

Selv om hypertensjon i seg selv kan være en faktor i å forårsake stenose, indikerer NKUDIC at roten årsaken til tilstanden er oftest aterosklerose, en åreforkalkning som fôrer nyrene. I tilfelle av en eller flere tette eller blokkerte nyrearteriene, kan nyrene ikke utføre sine livsviktige funksjoner effektivt, og hvis tilstanden er lov til å gå ukontrollert, kan de mislykkes totalt.

Ultralyd & arteriogram

Hvis legen din har grunn til å mistenke muligheten for RAS, vil han bestille en eller flere diagnostiske imaging tester for å bekrefte sine mistanker eller eliminere RAS som en faktor. To av imaging tester som lenge har vært brukt i RAS diagnose er Doppler ultralydavbildning og arteriography. I det første tilfellet blir lydbølger som brukes til å skape et bilde av nyrene, og å måle hastigheten som blod passerer gjennom dem. I en nedsatt arteriogram, blir fargestoff injiseres gjennom et kateter direkte inn i nyrearteriene. Så bilder av arteriene er tatt, og gir leger med et nøyaktig bilde av noen innsnevring av blodårene.

CT & MR Technologies

Tilpasninger av computertomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) teknologier har gitt legene ekstra --- og mer nøyaktig --- verktøy for diagnostisering og evaluering av RAS. For CT arteriography, pasienten gis en intravenøs injeksjon av kontrastmiddel, hvoretter CT-skanner tar flere tverrsnittbilder av nyrearteriene. Disse bildene gjør det mulig for legen å finne eventuelle områder av kompromittert sirkulasjon som må tas opp.

MR angiograms også bruke en IV kontrastmiddel, men en bildeteknologi som innebærer ingen eksponering for stråling. Begge er raskere, mindre invasiv og rimeligere enn konvensjonell arteriography, men NKUDIC innrømmer at bildene kan bli noe mindre klart.