CPAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk) maskiner behandle obstruktiv søvnapné (OSA). Søvnapné oppstår når du slutter å puste i korte perioder mens du sover. Medicare anser CPAP maskiner for å være holdbar medisinsk utstyr, som er dekket under del B av Medicare. Det er en erstatning tidsplan satt av Medicare som må etterfølges av CPAP maskin leverandører.

Initial Medicare dekning

Medicare krever en klinisk CPAP diagnose gjort i et søvnlaboratorium eller med en godkjent hjemmeenheten. Hvis du oppfyller kriteriene, vil Medicare dekker CPAP for en innledende 12-ukers periode. Hvis du trenger terapi lenger enn det, må du eller legen din la din medisinske utstyrsleverandør vite av den 61. dagen av CPAP-behandling.

Medicare Replacement Schedule

Medicare har en fastsatt plan for utskifting av hver del av en CPAP-maskin. For eksempel kan din full ansiktsmaske, CPAP maske eller muntlig grensesnitt byttes så ofte som hver 90. dag, men puten din ansiktsmaske kan erstattes hver 30. dag. Neseputer, utskifting puter, tubing og éngangsfiltre kan også byttes ut så ofte som hver 30. dag. Hodeplagg, ringpingviner og ikke-éngangsfiltre kan erstattes hvert halvår. CPAP-maskin og luftfukter kan byttes hvert femte år.

Pågående Medicare dekning

CPAP-behandling faller inn under Medicare Part B. Medicare Del B har en årlig egenandel; etter at egenandelen er oppfylt Medicare vanligvis dekker 80 prosent av kostnadene, med 20 prosent å være pasientens ansvar. 20 prosent Resten er ofte, men ikke alltid, dekket av tilleggsforsikring.