Plater i ryggraden blir brokk når en del av kjernen (den myke sted inne i platen) er skjøvet ut i spinalkanalen. Skivebrokk- kan oppstå i cervicalcolumna (nakken), thorax ryggraden (øvre rygg), eller lumbalcolumna (korsryggen). Ofte vil skivebrokk- løse på egen hånd, vanligvis i løpet av en til to måneder. Men noen mennesker opplever sterke smerter, nummenhet og kribling, et resultat av en nerve blir trykket. I disse tilfellene er behandlingen individualiseres basert på hvor platen er herniated, alvorlighetsgraden av symptomene, og virkningen på aktiviteter i dagliglivet.

Evaluering

Diagnose av en herniated plate er gjort gjennom en komplett historie og lege undersøkelse. En lege vil be om utbruddet av smerte (gradvis eller plutselig), hva du gjorde på den tiden smertene begynte, og hvilke symptomer du opplever. Smerte forbundet med en prolaps er vanligvis beskrevet som stikkende, skarpe eller brenning, med eller uten tilhørende nummenhet, som stråler ned gjennom benet eller armen, avhengig av plasseringen av det prolaps. I tillegg vil legen vurdere motor, sensoriske, og refleks funksjon ved å be deg om å utføre bestemte bevegelser eller manøvrer. Magnetisk resonansavbildning kan være nødvendig for ytterligere å avgrense plasseringen av brokkskiven.

Nonsurgical behandling

I de fleste tilfeller er nonsurgical, konservativ behandling startes for herniated plater. Denne består av medisiner som paracetamol og ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler, sengeleie, og / eller fysioterapi.

Medisiner anbefales å bidra til å lette smerter forbundet med herniated plater. Mens paracetamol og ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler kan gis for milde til moderate smerter, kan enkeltpersoner som opplever mer intense smerter gis nevropatisk smerte medisiner (f.eks, gabapentin, pregabalin, duloksetin, tramadol), muskelavslappende (f.eks methocarbamol, karisoprodol, cyclobenzaprine), eller et kortikosteroid injeksjon.

Leger vil vanligvis anbefale en eller flere dager med sengeleie. Enhver aktivitet bør være langsom og gradvis for å tillate betennelse å minke.

Fysioterapi kan inkludere massasje, is og varme søknad, trekkraft, stretching, ultralyd, eller elektrisk muskelstimulering. Den fysiske terapeut vil jobbe tett med en legens anbefalinger for å utvikle en behandlingsplan basert på individuelle symptomer.

Kirurgisk behandling

For mer alvorlige tilfeller der smerten påvirker dagliglivets aktiviteter betydelig, begynner funksjon å svekkes (dvs. tarm og / eller blærefunksjon, nevrologisk funksjon forverres), eller hvis skivene er degenereres, bør kirurgisk inngrep vurderes.

Beslutningen om hvilken type kirurgisk inngrep for å utføre avhenger av individuelle pasientsymptomer og plasseringen av herniated plate. Alternativene inkluderer minimalt invasive prosedyrer (f.eks kjemonukleolyse), endoskopiske prosedyrer, eller åpen kompresjon (f.eks diskektomi, mikrodiskektomi, laminotomy, laminektomi, spinal fusion).