Blandet urininkontinens er betegnelsen som brukes for inkontinensproblemer som oppstår fra mer enn én kilde. Det er ikke generelt definert som en tydelig medisinsk tilstand, men er i stedet den samtidige tilstedeværelse av to eller flere medisinske tilstander i et individ. Behandling for blandet urininkontinens er derfor et spørsmål om diagnostisering og behandling av hver av de underliggende plager.

Forstå og behandle den underliggende årsaker

Hvis du har inkontinensproblemer, er det viktig å innse at dine symptomer kan være et resultat av en rekke ulike urin plager.

Urge-inkontinens er preget av en brå, umiddelbart behov for å urinere, etterfulgt av ufrivillig vannlating. Hvor lang tid mellom trang til å urinere og ufrivillig utslipp kan være så kort som noen få sekunder, og syklusen av trang og slipper vanligvis fortsetter 24 timer i døgnet. Årsaker til sykdom inkluderer urinveisinfeksjon, tarmproblemer, blære irritasjon, slag, multippel sklerose og Parkinsons sykdom.

Stressinkontinens er preget av en svekket urinblæren sphincter, som fører til tap av blærekontroll under vanlige aktiviteter som trening, latter, nysing, hoste eller løfte tunge gjenstander. Det kan skyldes fjerning av prostatakjertelen hos menn, eller fra svangerskap, fødsel eller overgangsalder hos kvinner.

Overløpsinkontinens er preget av konstant eller hyppig urinstrømmen, vanligvis i små utgivelser eller driblinger. Det kan skyldes blære skader, urinrøret obstruksjon, prostataproblemer eller diabetes komplikasjoner.

Brutto total inkontinens er preget av manglende lagringskapasitet i blæren, som fører til periodisk ukontrollert utslipp av store mengder urin eller konstant lekker. Det kan skyldes skade på urinveiene eller ryggmargen, eller fra genetisk defekt.

Funksjonell inkontinens resultater fra enkle manglende evne til å nå et toalett i gangen. Det kan stamme fra mental svekkelse eller forkant av fysiske forhold som leddgikt.

Hvis legen diagnostiserer deg med mer enn én av disse betingelsene, har du blandet urininkontinens. Når denne konklusjonen er nådd, vil behandlingen bli skreddersydd for å møte dine spesifikke underliggende problemer.

Generelt Inkontinens behandlinger

Bortsett fra det spesifikk av din sykdom, vil legen din sannsynligvis følge visse allment aksepterte retningslinjer for behandling. Som en generell regel, vil hun begynne behandlingen med minst invasiv metode mulig. Potensielle startalternativer inkluderer atferds teknikker som blæretrening, væske og kosthold ledelse, og planlegging av regelmessig toalett turer. Fysioterapi kan også brukes, med alternativer som elektrisk stimulering eller direkte trening av bekkenbunnsmuskulaturen.

Potensielle medikamentelle behandlinger for inkontinens inkluderer blære-beroligende stoffer som solifenacin (Vesicare) og tolterodin (Detrol), og aktuell østrogen. Imipramin (Tofranil) er spesielt egnet for blandet stress og urgeinkontinens.

Enkelte enheter har blitt utviklet for inkontinens hos kvinner. Urinrør inserts fungere som midlertidige svamper å suge opp urin før den lekker ut. Pessarer er stive innsatte ringer som bidrar til å understøtte blæren gjennom vagina.

Andre terapier og kirurgi

Legen kan også bruke flere behandlinger, inkludert radiofrekvens terapi, sakral nervestimulering eller injeksjon av bulking materialer som bidrar lukke urinrøret. Kirurgi kan også være indisert når andre metoder har mislyktes. Rådfør deg med lege eller urolog for en full liste av behandlingstilbud tilgjengelig for din spesifikke tilstand.