Inne i øret, er det en liten membran som kalles den ovale eller runde vindu som skiller det indre øret, som er fylt med væske, fra mellomøret. En rift i denne membranen er forårsaket en perilymph fistel. Det skyldes først og fremst ved hodetraumer, selv om forandringer i trykk i hodet (for eksempel de som påløper under dykking) og øreinfeksjoner er mulige gjerningsmannen. Behandling er henvist til enten sengeleie eller, i alvorlige tilfeller, kirurgi.

Symptomer

Balanse problemer, forårsaket hovedsakelig av mellomøret trykkendringer som påvirker det indre øret, er det viktigste symptomet assosiert med en perilymph fistel. Disse balanse problemer kan være ledsaget av svimmelhet, svimmelhet, kvalme og noen ganger oppkast. Tinnitus, eller øresus, kombinert med et tap av hørsel, kan forekomme. Anstrengende øvelser og en økning i høyde kan forverre symptomene og bør derfor unngås inntil fistel er reparert.

Medisinsk og Hjem Behandling

Enkelt sengeleie, sammen med å holde hodet hevet, er det første anbefalte metode for behandling av en perilymph fistula. Avhengig av alvorligheten av fistula, kan denne behandlingen etterfølges i 5 til 7 dager som vanligvis fører til fullstendig helbredelse. Hvis en oppfølging eksamen avslører fistel fortsatt å være til stede, kan kirurgi bli foreslått å reparere den. Hvis flyr, bruker ørepropper hjelper fordi de reduserer svingninger i trykket i øret. Noen medikamenter kan bli anbefalt, for eksempel beroligende diazepam, mer kjent som valium, og lorazepam.

Kirurgi

De fleste leger foretrekker å utføre kirurgi bare hvis symptomene ikke rydde opp etter en måned, mens andre foretrekker å utføre kirurgi bare hvis den underliggende årsaken til fistula er på grunn av traumer eller kirurgi, ifølge Troy Callender, MD, i en artikkel på Baylor College of Medicine nettsted (se lenke i Referanser).

Kirurgi innebærer vanligvis å utforske mellomøret og leter etter en klar væske i vinduet nisjer. Å få en tilstrekkelig visning av fistelen seg selv kan kreve en rekke spesialiserte teknikker, slik som Trendelenburg, indre halsvene kompresjon og valsalva. Selv om en fistel ikke blir funnet, tetting vevet med enten fascia (bindevev), fett, løs areolar vev eller perichondrium (bindevev rundt brusk) anbefalt, som fistelen kan bare være for små til å se.

Ventilasjonsrør

En annen form for kirurgisk behandling er bruk av en ventilasjonsrøret. Refererer en 2003 utgaven av "Otology & Neurotology," Timothy Hain, MD, på Svimmelhet-og-Balance.com sier at ventilasjonsrør, noe som reduserer trykk og bevegelse av trommehinnen i mellomøret (trommehinnen), er nødvendig for å lindre effektene forårsaket av en fistel eller annen skade (se lenke i Resources).

Endoskopisk Guidet Reparasjon og Shunts

En annen form for kirurgi inkluderer fistel reparasjon styrt av et endoskop (ikke anbefalt på grunn av begrenset siktelinjen), og bruk av en shunt. Ifølge en 2006 artikkel finnes i "Journal of Nevrokirurgi", en shunt kan være fordelaktig i de med lammende hodepine, svimmelhet og tinnitus forårsaket av perilymphatic fistler, men Hain rapporterer de bare vurderes i ekstreme tilfeller og prosedyren er ikke allment tilgjengelig (se lenke i Resources).

En studie publisert i november 2001 utgaven av "Otology & Neurotology" viste at "endoskop-guidet runde vinduet reparasjon", som bruker en myringotomy (trommehinnen snitt) og en tympanoscope, var en effektiv og minimal invasiv metode for å finne fistler og vurdere behovet for reparasjon av perilymph fistler.