Avhengig av hvilken type helseforsikring dekning du bærer, kan forsikringsselskapet inkludere en coinsurance bestemmelsen. Du må betale din del av coinsurance beløpet samt egenandelen.

Identifikasjon

Coinsurance er den delen av dekningen du deler med forsikringsselskapet ditt etter at du har betalt egenandelen, som er beløpet du må betale ut av lommen før dekningen begynner.

Funksjoner

Coinsurance er vanligvis etablert som et forhold, som for eksempel 80/20 eller 70/30. Hvis planen har en 80/20 coinsurance bestemmelsen, for eksempel, betyr det at etter at du har møtt din egenandel, vil selskapet betale 80 prosent, og du vil betale 20 prosent av dekket forekomst opp til et bestemt beløp.

Eksempel

Anta at din helse forsikring har en $ 500 egenandel og en 80/20 coinsurance bestemmelsen opp til $ 2000, og du sende inn et krav for en dekket hendelsen på totalt $ 3500. Din totale out-of-pocket utgifter ville være $ 800. Du vil bli pålagt å betale $ 500 egenandel samt 20 prosent av den neste $ 1500 ($ 300) til $ 2000 terskelen er nådd.