Myelogen leukemi eller kreft i myeloid foring av blodceller, noe som resulterer i forstyrrelser i normal blodcelleproduksjon, er best behandles med prosessen med kjemoterapi. Denne prosedyren består i hovedsak av to etapper --- induksjon eller remisjon induksjon, som forsøker en total nedskjæring på kreft ved å få ned antall leukemiceller til et lite synlig nivå, og konsolidering terapi, som forsøker å bli kvitt noen rest uoppdaget sykdom og bevege seg mot helbredelse.

Remisjon induksjon

Den innledende behandling for myeloid leukemi med kjemoterapi og anthracyklinklassene medisiner prøver å fjerne all synlig kreft. Denne strenge behandling på sykehuset tar normalt ca syv dager. I tilfelle av leukemi har nådd ryggmargen eller hjernen, kjemoterapi er direkte påført på den cerebrospinale væske. Under denne prosessen og en stund etterpå, får pasientens faste benmargceller ødelagt sammen med leukemi seg. Følgelig faller blodlegemer drastisk, og må behandles med transfusjon av blodprodukter, antibiotika og andre legemidler. Dersom prosessen for induksjon virker, vil det ikke være noen leukemiceller i blodet etterpå, og antallet av benmargblastceller vil være lavere enn 5 prosent i løpet av få dager. I omtrent to uker, vil regelmessige blodceller begynner å bli skapt av normale celler i benmargen.

Hele kjemoterapi prosedyre gjentas dersom remisjon ikke blir indusert innen en uke etter behandling. Normalt er denne prosedyren for behandling vellykket i de fleste pasienter, selv om de faktorene som styrer suksess kanskje i stor grad avhengig av visse extrapolative grunner. Yngre pasienter responderer bedre til slik behandling enn eldre pasienter fordi yngre pasienter generelt har en tendens til å ha oppmuntrende cytogenetiske testrapporter (dvs. til testing av hele kromosomer fra kjernen av cellen oppdage endringer i antall eller struktur). De er også mindre sannsynlighet for å ha en allerede eksisterende sykdom av blodet, og vil være i stand til bedre å tåle noen uttømmende terapi.

Konsolidering eller Post-remisjon Therapy

Selv om remisjon induksjon er vellykket, betyr behandlingsprosedyren ikke utslette alle leukemicellene helt. Vanligvis et lite antall gjenstår, som har en tendens til å vende tilbake innen et par måneder med mindre pasienten gjennomgår den andre delen av behandlingen av konsolidering eller post-remisjon terapi. For å unngå et tilbakefall, forsøker konsolideringsbehandling for fullstendig å ødelegge eventuelle vedvarende leukemi celler gjennom kjemoterapi av cytarabin (et cellegift middel) i mange baner, ved høye doser, vanligvis over en periode på fem dager og noen ganger gjentatt. Yngre pasienter, igjen, stå en bedre sjanse til å få fra denne modusen for behandling enn eldre pasienter.

Stem Cell Transplant

For pasienter med residiverende myelogen leukemi, den eneste etablerte lovende healing, etter en høy dose av kjemoterapi, er stamcelletransplantasjon - enten en allogen (donor stamcelletransplantasjon) eller en autolog (pasientens egne stamceller) transplantasjon - for å reetablere produksjonen av blodceller. En rekke faktorer styrer legenes anbefaling for den type post-remisjon terapi passer best for pasienten. For eksempel, hvis mer enn ett kurs av kjemoterapi var nødvendig for å indusere remisjon, da legen kan foreslå en mer utfyllende program som involverer en stamcelletransplantasjon, som også blir mer plausibel hvis pasienten har en tilgjengelig søsken eller donor med en matchende vevstype . Andre faktorer, som pasientens alder, ønsker, eventuelle kromosomendringer, må også tas i betraktning som transplantere stamceller innebærer svært strenge behandlingsprosedyrer med stor fare for flere komplikasjoner.