Ved hvert besøk til legens kontor, er behandlingen kodet for innsending til forsikringsselskapene. Hver kode korresponderer med den behandlingen som gis til deg på hver lege besøk. Koding er en viktig del av faktureringsprosessen. Hvis koden er feil skrevet på regningen din, kan forsikringsselskapet avvise regningen. Det er ansvaret til legens kontor til riktig koden din medisinske regninger.

Bruksanvisning

Request en detaljert kopi av sykehusregningen. Dette er spesielt nyttig under sykehusopphold, når fakturering blir enda mer komplisert.

Gjennomgå tjenester som er oppført på sykehusregningen. Medisinsk faktureringskoder bør finnes på hver prosedyre og element fakturert.

Finn beskrivelsen for den kodet medisinsk prosedyre. En beskrivende liste over medisinske koder finner du nedenfor i første Reference elementet.

Diskuter eventuelle tvilsomme kostnader med legens kontor eller sykehus. Samle alle papirer, medisinsk kode spørsmål og datoer for service. Skriv ned den informasjonen som du er avhør. Ring legen fakturerings kontor for å se denne informasjonen. Følg opp med et brev som beskriver samtalen og trinn på tiltak for å dokumentere samtalen, spesielt hvis problemet ikke ble løst.

Kontroller med din lege kontor at prosedyren ble kodet feil. Medisinske koder ofte endres, slik at det er en utfordring for leger å holde tritt med de nyeste kodene. En gammel kode kunne ha vært brukt, feil kode kunne ha blitt inngått eller en skrivefeil kan oppstå under finalen fakturering. Det er mange muligheter som kan føre til en feil bill eller en avvisning av forsikringsselskapet.

Ta kontakt med din lege kontor hvis regningen er for høy eller forsikringsselskapet avviser fakturerings. Legekontoret har en eierandel i dette også. Hvis du ikke får refusjon, er de ikke heller. Det er best for begge parter til å finne en løsning.

Forstår at det kan være mer enn én måte å medisinsk kode en medisinsk besøk. Legekontoret kan ikke holde styr på de komplekse faktureringskoder og hvordan hver forsikringsselskapet vil svare på dem. Hvis forsikringsselskapet ikke betaler ut på et riktig nivå, kontakte deg legekontoret. Informere dem om fakturering problemet og spør om de kan sjekke om besøket ble kodet på riktig måte slik at du kan motta dine fulle medisinske fordeler. Hvis dette ikke løser problemet, ta kontakt med ditt forsikringsselskap for mer informasjon om den medisinske ansvaret i spørsmålet.

Tips og advarsler

• Sykehus kode for hvert element brukes under oppholdet. Hver rull med tape, vil hvert skudd, hvert minutt i hver kirurgisk suite og utvinning rom har en annen kode. Leger som besøker pasienter på sykehuset vil fakturere under én generell kode for tjenester bare. I kontrast, vil leger som ser pasienter i deres kontorer fakturere for hvert element som brukes, hver service ytet og behandling beslutningsprosesser. Derfor er koding mer detaljert for sykehus avgifter og in-kontoret lege besøk. Koding for in-sykehus lege besøk vil bli fakturert i henhold til én tjeneste kode.