Digidexo.com

Effekten av Ventilasjon på blodtrykket

Effekten av Ventilasjon på blodtrykket


Endringer i blodtrykket i forbindelse med mekanisk ventilasjon kan forvirre den medisinske observatør. Den spesifikke effekt av ventilasjon på det kardiovaskulære systemet, varierer med pasientens nyre- og hjertefunksjon, så vel som vaskulær tonus. I alle fall vil blodtrykksendringer knyttet til mekanisk ventilasjon manifesterer seg i begynnelsen eller slutten av ventilasjonsstøtte.

Brysttrykkendringer

Pleural trykket refererer til trykket mellom membranene som omgir hver lunge. Med vanlig inspirasjon, at trykket synker som en person puster inn. Når den samme personen er på en ventilator innstilling som har positive enden ekspiratorisk trykk (PEEP), pleural trykket øker.

Resultater

Ventilatoren effekt av øket trykk og pleuralt lungevolumet er avhengig av pasientens tilstand. Hvis han er dehydrert, kan overtrykksventilasjon redusere blodtilførselen til nyrene, noe som vil utløse en ytterligere blodtrykksfall. Hvis lunge inflasjonen øker med ventilator åndedrag, kan dette slappe av muskel tone inne i blodårene, som fører til utvidelse av arteriene og reduksjon i blodtrykket. De som allerede er i fare for redusert vaskulær tone, inkludert de i septisk eller nevrogen sjokk, er spesielt sårbare for denne prosessen.

Unntak

Et unntak fra denne hovedregelen er med hjertepasienter. Fordi effekten av PEEP kan redusere mengden av blod som fyller hjertets venstre ventrikkel, kan hjertet deretter pumpe mer effektivt med mindre av en arbeidsbelastning. Blodtrykket øker så.