Każdego roku ponad milion obywateli USA korzysta ze świadczeń zdrowotnych w ramach programu Medicaid rząd federalny stworzył. Medicaid zapewnia świadczenia zdrowotne dla osób o niskich dochodach i ich rodzin oraz niektórych osób z rachunków medycznych, które znacznie wpływają na dostępność swoich regularnych dochodów z dnia na dzień kosztów. Każde państwo zarządza własną programu Medicaid i umieszcza surowe wytyczne dotyczące kwalifikowalności oraz innych zasad uczestnictwa. Jednym z czynników, używane do określenia kwalifikacji jest stan cywilny. Osoby zamężne podlegają pewnym zasadom, które nie odnoszą się do pojedynczych osób.

Zasady dochodowy

Jednym z najważniejszych kryteriów przy ustalaniu kwalifikowalności Medicaid jest dochód. Program wymaga osoby zamężne zgłosić cały swój dochód rodziny, a nie swoje własne dochody. W Nowym Jorku, na przykład, jedna osoba może zarobić 8479 dolar, ale małżonkowie mogą zarobić tylko 10.584 dolarów. Jeśli małżeństwo kwalifikuje się do Medicaid, małżonkowie otrzymują świadczenia. Osoby, które są w związku małżeńskim, ale mieszka oddzielnie nie muszą obejmować swym małżonkom w dochodach rodziny, chyba że małżonek zapewnia wsparcie finansowe dla gospodarstw domowych. Jeśli małżonek zapewnia wsparcie jedynie kwota tego wsparcia jest uwzględnione w dochodach gospodarstwa domowego. W niektórych przypadkach osoby, które nie spełniają wytyczne dochodach nadal mogą kwalifikować się do Medicaid poprzez odwołania. Muszą udowodnić, że posiadają długoterminowe koszty opieki zdrowotnej, które pozostawiają niewiele dochodu dla innych kosztów utrzymania.

Aktywa wspólne

Osoby, które kwalifikują się do Medicaid, jak i odbierać pojedyncze dorośli mogą stracić te korzyści, jeśli się ślub i ustanowienie współwłasności aktywów, które wcześniej były w posiadaniu tylko przez inne osoby. To dlatego, że Medicaid przepisy w większości państw ograniczyć wspólne aktywa małżeństw. W Wisconsin, Medicaid odbiorcami są ograniczone do $ 3000 w majątku wspólnego przed para staje się nie kwalifikują się do świadczeń Medicaid, nawet jeśli para spełnia wymagania dochodowe. Zasada dotyczy również małżeństw starszych par, którzy często potrzebują pomocy z Medicaid długoterminowych kosztów opieki. Według Ohio Bar Association, Departamentu Ohio Hioba i Family Services pozwala małżeństw zwolnień dla niektórych aktywów. Zgodnie z federalnych Medicaid reguł, domów i większości samochodów są zwolnione i nie wpływających na aktywa. Niektóre państwa umożliwiają również część połączonych aktywów, które odbędzie się tylko jeden z małżonków. To może pomóc drugi małżonek kwalifikują się do świadczeń Medicaid. Niektóre państwa mają również przepisy, które pozwalają jedna osoba nadal posiada wyłączną własność niektórych aktywów uzyskanych przed ślubem, takich jak pieniądze, które nie są dostępne dla obu małżonków. W takich przypadkach liczy się tylko pieniądz jako składnik aktywów ze względu na małżonka, który zachowuje wyłączne prawo własności do aktywów.

Małżeństwo gejów

Znaczne debata skupiła się na czy Medicaid powinny być rozszerzone na par homoseksualnych. Małżeństwa homoseksualne i związki cywilne rozpoznawane są w sześciu z 50 stanów USA, ale prawo federalne zakazała małżeństw homoseksualnych i nie uznać związki są w każdym z państw. W dniu 8 lipca 2010 roku, sędzia federalny orzekł, że prawo federalne zakazujące małżeństw homoseksualnych jest niezgodne z konstytucją, ponieważ zaburza zdolność państw do zapewnienia świadczeń federalnych dla par homoseksualnych. W stanie Massachusetts, stan utrzymywał, że nie powinny być zmuszane do odmowy par homoseksualnych prawo do świadczeń Medicaid.