Meningitt, eller en svelling av membraner i hjernen og ryggmargen er kjent som hjernehinnene, har en rekke forskjellige årsaker - inkludert virus, bakterier og sopp. Det er viktig å forstå årsaken til svellingen før en skikkelig løpet av behandlingen kan begynne; i tillegg, ikke alle former for hjernehinnebetennelse har spesifikke behandlinger.

Årsaker

De to mest kjente typer av hjernehinnebetennelse er viral og bakteriell. Bakteriell meningitt er et interessant tilfelle fordi det er mer virulente og mer vanskelig å behandle enn det virale variasjon; virus, fordi de ikke reagerer på antibiotika, er generelt mer farlig og vanskelig å behandle enn andre patogener. Andre årsaker til hevelse av hjernehinnene inkluderer malaria, sopp- og amoebal infeksjon, bruk av flere reseptbelagte legemidler (i henhold til en artikkel av dr. German Moris og Juan Carlos Garcia-Monco), og andre inflammatoriske tilstander. Meningitt kan noen ganger være gjentakende, som hos personer med shunter eller nedsatt immunforsvar, for eksempel i AIDS-pasienter.

Initial Treatment

Fordi effektene av hjernehinnebetennelse kan være ødeleggende på pasienten, er det generelt anbefales at behandlingen begynt så snart tilstanden er mistenkt (National Health Service). Behandling er begynt med empiriske antibiotika, de som målrette bakteriell infeksjon uten å vite spesifikt hva bakterier (eller om det er bakterier) er årsaken til symptomene, med justeringer som er gjort når årsaken til hjernehinnebetennelse er bestemt, og når motstanden er mistenkt. Valget av antibakteriell behandling er basert på plassering, alder og andre faktorer. Dette er i motsetning til andre forhold, hvor behandling er ofte begynt etter den spesifikke årsaken til symptomene er bestemt, men viktig på grunn av den alvorlige og rask bevegelse natur hjernehinnebetennelse. Mens en diagnose blir gjort, kan andre symptomer, slik som respiratorisk svikt eller sjokk, også må behandles.

Etter Diagnose

Etter at en pasient er blitt bestemt til å ha bakteriell meningitt, er terapien byttet til et antibiotikum som er spesifikk for infeksjon. Hos voksne er det også vanlig å legge kortikosteroider for behandlingen som et anti-inflammatorisk middel; en meta-analyse ledet av AM Assiri konkluderer med at denne behandlingen er gunstig spesielt i utviklede land med lav forekomst av HIV. Til tross for medisinsk intervensjon, er dødeligheten av bakteriell meningitt høy blant små barn og voksne.

Andre behandlinger

Viral meningitt er generelt mindre alvorlig enn bakteriell meningitt, og det har ingen spesiell behandling. Det er ingen dokumentert medikamentell behandling som motvirker viral hjernehinnebetennelse, og kjente virus behandlinger som sengeleie, væske og smertestillende midler er vanlige behandlinger. Fungal (cryptococcal) meningitt, mer vanlig hos immunkompromitterte personer, kan behandles, i henhold til en artikkel av T. Bicanic og TS Harrison, med en kombinasjon av amfotericin B, flucytosin, og flukonazol. En amøbe kjent som Naegleria fowleri kan forårsake hjernehinnebetennelse hos mennesker; dette er utrolig sjelden, men også nesten alltid dødelig, og det er ingen dokumentert effektiv behandling mot N. fowleri.

Forebygging / løsning

Vaksinasjon mot noen av årsakene til hjernehinnebetennelse har ført til en nedgang i enkelte tilfeller. Antibiotika kan bli brukt som et forebyggende tiltak for å beskytte dem rundt noen infisert med bakteriell meningitt, i henhold til en papir ledet av A. Fraser.