Helsevurderinger blir ofte gjort i forbindelse med behandling planer. Før legene begynne en spesifisert behandling de vurderer pasientens nåværende helsetilstand. Som trenger dem for å samle medisinske data fra pasienten. Leger ønsker å vite om pasienten har hatt alvorlige sykdommer eller operasjoner. Resultatene av helse vurderingshjelpe leger designe en individuell behandlingsplan som kan inkludere reseptbelagte medisiner, terapi og / eller kirurgi.

Bruksanvisning

Start vurderingsplanen ved å oppgi grunn, eller "indikasjon", for vurdering. For eksempel, nødhjelpspersonell vurdere pasientens mentale helse begynner vanligvis ved å identifisere hendelsen eller situasjonen som brakte pasienten til sykehuset. Det kan være at pasienten plutselig virker ute av kontakt med virkeligheten eller har uttalt et ønske om å begå selvmord.

Fortsett vurderingen med nærmere detaljer om pasientens atferd. For psykiske helsevurderinger, legene på Medlaw.com foreslå assessor rapport pasientens holdning, ganglag, ansiktsuttrykk, evne til å få øyekontakt med ansatte og pasientens oppmerksomhet span.

Observer pasienten mens du forbereder vurderingen. Deretter spille pasientens motor nivå, enten det er normal eller hyperaktiv-og noen nevneverdige manerer, som pacing eller hånd vred.

Be pasienten spørsmål om hans eller hennes medisinske historie. Finn ut om pasientens foreldre er fortsatt i live. Hvis de er, finne ut deres alder og deres helsetilstand. Hvis de ikke er det, finne ut hvordan de døde, og årsaken til deres død, så vel som deres alder.

Finn ut om pasienten har vært involvert i en ulykke, enten nylig eller innen det siste året. Dette er viktig for pasienter ved Smertebehandling klinikker. For eksempel, hvis en pasient kommer til klinikken klaget over ryggsmerter, vil en sykepleier spørre om pasienten har skadet hans eller hennes rygg i et motorkjøretøy eller arbeidsplass ulykke.

Diskuter pasientens fritidsaktiviteter som kan være medvirkende til en smertesyndrom. For eksempel, hvis en pasient klager over kneet smerte eller stivhet, vil leger ved smerteklinikk ved UC Irvine spørre om han eller hun går regelmessig eller deltar i idrett siden begge aktiviteter kan føre til muskel klager.

Legg merke til hvordan pasienten svarer på dine spørsmål, noe som er spesielt viktig for psykiske helsevurderinger. Leger ved Medlaw.com bruke en vurdering plan skjema som vurderer hastigheten på pasientens tale og pasientens tankeprosesser som han eller hun svarer på spørsmål. For eksempel ikke pasientens respons virke logisk og sammenhengende eller ikke synes det pasienten springende på om en rekke emner som ikke har noe å gjøre med emnet i spørsmålet?

Samle historiske data fra pasienten som synes relevant for deres nåværende medisinske klager. For eksempel, når pasienter stede til vaksinasjonsklinikk i Santa Barbara County, Public Health Department det fullfører en helsevurdering som ber om pasienten har hatt autoimmune sykdommer, alvorlige hudsykdommer eller brannskader, gjennomgår kreftbehandling, har vært gravid, og om pasienten er for tiden sykepleie.

9. Avslutt vurderingen plan ved å identifisere hvem som gjorde vurderingen. Assessor skal også signere og datere skjemaet.