Dilantin, eller fenytoin, er en krampestillende legemidler som brukes i behandling av anfall. Dilantin er tilgjengelig i en rekke av dosering former, inkludert injeksjon, tabletter, flytende, utvidet-release kapsler og umiddelbar frisetting kapsler.

Historie

Selv om forbindelsen ble oppdaget på begynnelsen av 1900-tallet, ble dens nytte som en krampestill ikke sett før på slutten av 1930-tallet. I mange år ble Dilantin ansett førstelinjebehandling for behandling av beslag. Nyere, mer effektive legemidler med færre bivirkninger har siden minsket bruken.

Virkningsmekanisme

Dilantin tjener til å stabilnervemembraner ved å kontrollere strømmen av natriumioner i løpet av hjerneaktiviteten.

Therapeutics

Virkningene av dilantin er avhengig av dets nivåer i kroppen. Ønskelig nivåer for anfallskontroll uten giftige effekter er generelt funnet mellom 10 og 20 mikrogram per milliliter (mcg / ml.) Nivåer under 10 mcg / ml kan ikke gi tilstrekkelig anfallskontroll og større nivåer enn 20mcg / ml kan gi uønskede effekter.

Side Effects

Dilantin kan forårsake en rekke bivirkninger, hvorav mange er avhengige medikamentnivå i blodet. Ved konsentrasjoner større enn 20 mcg / ml, pasienter kan oppleve en ufrivillig, rask bevegelse av øyet kalles nystagmus. Ved konsentrasjoner større enn 30 og 40 mcg / ml, pasienter kan oppleve bevegelsesvansker og redusert mental funksjon, henholdsvis. Konsentrasjoner større enn 100mcg / ml kan være dødelig.

Bivirkninger relatert til blodnivå inkluderer gingivahyperplasi, en overvekst av tannkjøtt vev sett i nesten 20 prosent av pasienter på langtidsbehandling. Andre kosmetiske effekter inkluderer oppmykning av bein, uønsket hårvekst, coarsened ansiktstrekk og utslett. Dilantin kan også langsom hjertefrekvens, senke blodtrykket og forårsake unormal hjerterytme. Endokrine effekter inkluderer nedgang i insulinfølsomhet og leverforandringer. Sentralnervesystemet bivirkninger inkluderer døsighet, svimmelhet, sløret tale, synsforstyrrelser og hodepine. Kvalme og oppkast kan også forekomme.

Betraktninger

For maksimalt utbytte med minimal toksiske effekter, bør pasienter periodisk har sin Dilantin blod nivå evalueres. Tar Dilantin doser på samme tid hver dag bidrar til å opprettholde konsekvente i blodet. Før du tar andre medisiner, kontakt lege da dette kan påvirke Dilantin nivåer. Vitamin D-tilskudd kan være nødvendig for å redusere negative effekter på bein. Unngå eller begrense alkoholforbruket mens du tar Dilantin.