Brachyterapi er en prosedyre der strålings frø er implantert direkte inn prostatakreftceller for å krympe svulster. Mye av suksessen til denne behandlingen er avhengig av en manns alder, tumortype og ekspertisen til stråling onkolog. Som en effektiv behandling for lokalisert prostatakreft, har brachyterapi vist betydelige positive resultater, men det er viktig for pasienten å veie fordeler og ulemper og bivirkninger av alle potensielle kreft behandlingsalternativer.

Historie

Etter oppdagelsen av X-ray i 1895 og radioaktivitet i 1896, Marie og Pierre Curie begynte forskning på mulig bruk av stråling for ødeleggelse av kreftceller. Opprinnelsen til brachyterapi ble dannet da, i 1901, foreslo Pierre som setter strålings forbindelser til svulster kan forårsake kreft å krympe. Dessverre, paret ble den første havariet av den alarmerende bivirkninger forbundet med stråling.

Arbeidet ble ikke å bli forpurret, men for i 1905 den første brakyterapiprosedyren gjort på pasienter ble utført ved Curie-instituttet i Paris og ved St. Luke Hospital i New York. Dr. Hugh Hampton Young fra John Hopkins-universitetet var den første til å øve brachyterapi spesielt for prostatakreft. Disse tidlige frihånds forsøk på frø plassering resulterte i midlertidig bedring av kreft, men kostnadene ved stråleskader til pasienter og helsearbeidere var høy.

Fascinert av lovende forskning i 1970, ble brachyterapi mer populært som et behandlingsalternativ. Til tross for høye forventninger, de følgende to tiårene så dystre suksess priser, og, faktisk, videre studier indikerte at brachyterapi viste seg ikke bedre resultater enn vaktsom venter.

Tradisjonell behandling

Tre uker før implanteringen, er en serie av tester tatt for å bestemme mengden og plasseringen av frø som skal plasseres. På dagen av prosedyren, er en epidural eller spinalbedøvelse administreres. En metallmalen er plassert mellom pungen og rektum, og hule nåler er satt inn i hull som fører til prostata. De radioaktive frø blir guidet gjennom ultralyd i nålene og droppet inn i kreftceller. Avhengig av dose av radioaktivt materiale, kan frøene siste månedene rettet mot kreft samtidig la nærheten uskadd.

Høy Dose Rate (HDR) behandling

Mens brachyterapi brukes vanligvis for små, lokale kreft, har høy doserate (HDR) behandling vist suksess på svært store svulster. Tilnavnet Andy Grove metoden, etter at Intel co-grunnlegger som valgte denne prosedyren for sin egen kreft, innebærer HDR plassere kraftige stråledoser inn i prostata gjennom slanke rør.

Fordeler

Convenience er den primære fordelen av brachyterapi. Du trenger ikke et kateter som du gjør med kirurgi, og det er vanligvis samme dag prosedyre med minimal smerte.

Ulemper

Brachyterapi er ikke et alternativ for kreft som har spredt seg utenfor rammen av prostata. Kortsiktige bivirkninger er diaré, endetarms smerte, urininkontinens, tarmproblemer og impotens. Behandlingen er motet hvis du bor eller arbeider med små barn, gravide eller eldre.

Side Effects

Inntil 10 prosent av menn opplever en plutselig manglende evne til å urinere krever langvarig bruk av et kateter. Stråling urethristis, en tilstand forårsaket av opphopning av stråling fører til smertefull vannlating, blødninger, svie på tuppen av penis, og nedre magesmerter, har blitt rapportert hos 20 til 40 prosent av pasientene.

De fleste menn er opptatt av seksuelle bivirkninger av brachyterapi, og nyheten er ikke bra. Krymping av prostatakjertelen ved implantater reduserer utløsning. Noen menn opplever smertefulle utløsning, og, selvfølgelig, muligheten til å bli far er tapt etter terapien. I tillegg er en femårig studie utført av Memorial Sloan-Kettering, indikerte at opptil 53 prosent av menn lider av erektil dysfunksjon etter behandling.

The Future

En mer nøyaktig fremgangsmåte, hvorved en sanntids-datamaskinen leverer dosefordelingen, er begrenset i bruk. Med økt nøyaktighet bør komme en reduksjon i urin og tarmen bivirkninger.