Ryggmarg stimulering er en teknikk som brukes for å løse kroniske ryggsmerter når flere konservative behandlingsmetoder har sviktet. Det innebærer kirurgisk implantasjon av et elektrisk apparat nær ryggmargen som erstatter smerte meldinger fra hjernen med en mer utholdelig kriblende følelse. Prosedyrene for plassering av en stimulerende enhet varierer i henhold til flere faktorer.

Bruk av en Trial Device

Ifølge American Association of Nevrologisk Surgeons, er det første trinnet i stimulator plassering midlertidig bruk av en rettssak utstyret for å fastslå om en permanent enhet vil være effektiv. Hvis du er en kandidat for permanent implantasjon, vil legen bruke en ekstern stimulator som tett tilnærmet lik smertelindring mekanismene som brukes i langsiktig plassering. Vanligvis vil dette stimulator programmeres med en rekke ulike smertestillende innstillinger, som vil bli testet for å finne ut om ryggmargsstimulering vil fungere for deg. Hvis du dra nytte av behandlingen, vil legen deretter bestemme hvilke spesielle enhetsinnstillinger være mest effektive. Denne prøveperioden kan vare fra en dag til flere uker.

Typer stimulatorer

Hvis prøveresultatene er positive, vil du bli planlagt for permanent implantasjon. Alle ryggmargs stimulatorer består av to hoveddeler: en pulsgenerator som skaper et elektrisk signal, og en ledning som fører signalet til det området som er angitt for behandling. Innenfor denne generelle utforming, er to forskjellige typer av stimulatorer som vanligvis brukes. Fullt implanterte enheter er plassert i sin helhet inne i kroppen, og krever bruk av en ikke-oppladbart batteri som periodisk må fjernes og erstattes. Radiofrekvens enheter bruke en ekstern sender og antenne som kontrollerer en mottaker implantert i kroppen din. I samråd med legen din, vil du finne ut hvilken type er mest effektive for din situasjon.

Lead Wire Place

En annen vurdering er plasseringen av ledningen. I noen tilfeller er ledningen plasseres under huden gjennom et lite innsnitt i nærheten av ryggmargen. Hvis du gjennomgå denne formen for implantasjon, vil prosedyren utføres under lokalbedøvelse. Kirurgen kan i stedet plassere ledningen i umiddelbar nærhet til ryggmargen. Denne prosedyre, som krever generell anestesi, begynner med fjerning av en liten del av en av ryggvirvelen for å tillate tilgang til ryggmargen. Når dette er gjort, er stimulatoren er ledning plasseres i mellomrommet mellom ryggmarg og ryggvirvel.

Vurdere Place

Etter din ledning er plassert, vil kirurgen slå den på for å sikre at det fungerer som det skal. Hvis du er under narkose, vil du bli vekket for denne vurderingen. I tillegg til å bedømme effekten av smertelindring, vil du bli bedt om å vurdere komforten av trådens plassering. Om nødvendig, kan kirurgen justere trådens plassering, eller plassere ekstra ledninger for å utvide området for smertelindring. Når ledning emisjonen er fullført, vil generatoren bli implantert. Om nødvendig, vil du bli gitt ekstra bedøvelse før denne fasen begynner. Etter inngrepet vil du bli gitt instruksjoner om kirurgisk utvinning og langsiktig vare på implantert stimulator.