Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er vanlig hos middelaldrende og eldre mennesker og kan føre til hjerte-og karsykdommer og død av hjerneslag, hjerteinfarkt eller hjertesvikt. Eldre mennesker er en økt risiko for legemiddelinteraksjoner og uheldige virkninger av rusmidler, men flere trygge og effektive alternativer finnes for behandling av hypertensjon.

Mål av hypertensjon behandling

De fleste mennesker har et blodtrykk mål på mindre enn 140/90 mmHg. Hos pasienter med diabetes eller andre kroniske sykdommer, kan en lavere mål på 130/80 mmHg være hensiktsmessig.

Første linje behandling av hypertensjon

Tiaziddiuretika anses førstelinjebehandling for behandling av høyt blodtrykk hos eldre på grunn av deres sikkerhet og effektivitet. Eksempler på tiaziddiuretika inkluderer indapamide, chlorthalidone og hydroklortiazid.

Alternative behandlingstilbud

ACE-hemmere, angiotensin-reseptorblokkere, betablokkere og kalsiumblokkere kan brukes til å senke blodtrykket hos eldre. Bør brukes lavere enn vanlig startdoser og dosen bør økes sakte for å oppnå riktig blodtrykk mål.

Legemidler for å unngå

Alfablokkere bør generelt ikke brukes hos eldre på grunn av betydelig risiko for ekstremt lavt blodtrykk.

Sikkerhetsbekymringer

Alle blodtrykk narkotika kan være problematisk hos eldre pasienter siden de eldre er mer sannsynlig å oppleve lavt blodtrykk som en bivirkning, som fører til svimmelhet og faller. Også eldre mennesker ofte har flere kroniske tilstander og medisiner, noe som resulterer i en økt risiko for legemiddel og narkotika-mat interaksjoner.

Advarsel

Alle pasienter bør diskutere risiko og nytte av alle tilgjengelige behandlingstilbud med sin helsepersonell å avgjøre hvilket medikament som er riktig for dem.