Fedme, eller fedme, kirurgisk prosedyre kjent som laparoskopisk magebånd innebærer å redusere størrelsen på en pasients mage ved å plassere en justerbar belte rundt en del av magesekken. Mens prosedyren bærer noen risiko for dødsfall og annen alvorlig konsekvens, magebånd har generelt sterke sikkerhet og suksess poster. Den største vanskeligheten pasienter kan ha med gastric banding kan binde seg til livsstilsendringer som å spise mye mindre og trene.

Hvem kan søke?

Personer med en kroppsmasseindeks større enn 40 som har prøvd og feilet for å miste betydelig vekt ved slanking og trening gjør de beste kandidatene for laparoskopisk gastric banding kirurgi. Personer med lavere BMI kan også vurderes for gastric banding hvis de har andre alvorlige helseproblemer som avansert diabetes eller hjerte- og karsykdommer. Et faktaark skrevet for Medline Plus bemerker at folk som er avhengige av eller avhengige av ulovlige rusmidler eller alkohol ikke kan få en gastric band.

Prosedyre

En kirurg plasserer en mage bandet mens en pasient er under narkose. Ved hjelp av et kamera som kalles en laparoscope å veilede posisjonering av bandet - som regel en Lap Band fra Allergan - og anvendelsen av kirurgiske instrumenter, setter kirurgen bandet gjennom en 1 centimeter snitt og wraps båndet rundt den øverste delen av pasientens mage. Cinching bandet danner en liten pose av ca. 15 kubikkcentimeter. Fremgangsmåten tar mellom 30 til 60 minutter, og posen er dannet ved fremgangsmåten tillater pasienter å spise bare meget små mengder av mat på en gang. Bandet inneholder en innebygd saltvann fylt ballong at leger kan blåse eller deflatere å krympe eller utvide den nyopprettede mindre mage. Justeringer blir gjort som pasienter få eller miste vekt, og ballongen er tilgjengelig via et rør som sitter i underkant av en pasientens hud.

Alvorlig risiko

Alle former for fedmekirurgi, inkludert gastric banding, sette pasienter i fare for å dø av hjerteinfarkt eller hjerneslag, blødning internt eller utvikle blodpropp. Når ganske høy, har disse risikoene redusert med årene som kirurger har fått kompetanse og pasienter har blitt bedre identifisert som aktuelle kandidater. En artikkel publisert i den 30 juli 2009, New England Journal of Medicine rapporterer at bare 0,3 prosent av fedmekirurgi pasienter døde med 30 dager under prosedyren og bare 4,3 prosent av pasientene opplevde en alvorlig problem i løpet av den første måneden etter operasjonen.

Potensielle komplikasjoner

Pasienter som gjennomgår fedmekirurgi kan kaste opp hvis de spiser mer deres nye mage kan holde, lider kronisk dehydrering og bli mangelfull i jern og fettløselige vitaminer B12 og D. kirurgi reiser også en pasienters risiko for å utvikle nyrestein, gallestein, lav blodsukker og blødende magesår. Av ukjente grunner, kan pasienter utvikle motforestillinger mot enkelte matvarer, med de spesielle matvarer varierer fra person til person. Komplikasjoner som gastric banding inkludere bandet glidning, hevelse i mageslimhinnen (dvs. gastritt), kronisk halsbrann, arrdannelse inne i magen og skader på mage eller nærliggende organer.

Livsstil Justeringer

Leger fra Mayo Clinic advarer pasienter som justere til å ha en betydelig mindre mage og ikke klarer å spise som vanlig kan ta så lenge som seks måneder. I løpet av denne justeringen perioden, kan pasienten oppleve influensalignende symptomer, konstant tretthet, frysninger, hårtap, humørsvingninger og tørr hud. For å garantere vekttap, vil pasienter som har en mage band implantert også nødt til å trene regelmessig og følge en streng redusert kalori og lav-volum kosthold.

Prognose

Pasienter kan miste opptil halvparten av sine overskytende kroppsvekt etter laparoskopisk gastric banding, men denne totale vekttap kan ta to år eller mer. Å miste vekt kan redusere eller eliminere symptomer på astma, gastro esophageal reflukssykdom, søvnapné, type 2 diabetes og høyt blodtrykk. Pasienter som hadde lidd felles problemer før under laparoskopisk gastric banding kan også finne det lettere å bevege seg rundt og trening etter at de mister vekt.