En methacholine utfordring (MCT) er en pustetest som, hvis positive, hjelpemidler en diagnose av astma eller, hvis negativ, fører en lege for å vurdere videre etterforskning av andre medisinske tilstander. MCT testen måler hvor luftveiene reagerer på en irriterende kalt methacholine. En luftveiene terapeut vil be pasientene om å puste inn og ut av et rør mens måling Airway respons på økende doser av methacholine. Den methacholine Utfordringen er enkel og smertefri, men noen forhånd forberedelser er nødvendig.

Bruksanvisning

•  Slutt astma medisiner som instruert av lege før methacholine utfordring. Per American Association for Respiratory Care, bør de fleste astmamedisiner bli stoppet 24 til 48 timer før testen.

Be om instruksjoner om hvordan de skal håndtere eventuelle astmasymptomer som oppstår når medisinen er stoppet. Korttidsvirkende bronkodilatorer som albuterol eller andre medisiner kan anbefales avhengig av pasientens individuelle omstendigheter.

Erkjenne at methacholine utfordringen er bare en del av bildet. Testen i seg selv ikke er diagnostisk. Legen må ta hensyn til pasientens symptomer, historie og resultatene av MCT når vi fastsetter en diagnose av astma.

Vite hva en positiv methacholine utfordringen er. Et positivt resultat MCT, en indikasjon av astma, er definert som et fall i FEV1 (forsert ekspiratorisk volum i ett sekund) på 20% eller mer.

Unngå falske negativer. The American Journal of Respiratory og Critical Care Medicine rapporterer en methacholine utfordring kan resultere i en falsk negativ når medisinen ikke er riktig avviklet, dersom pasientene brukte anti-inflammatoriske medisiner, dersom pasientene er følsomme for bare ett allergen eller irriterende, og hvis utstyret eller testprosedyre er defekt.

Vær oppmerksom på at MCT arbeider aktivt for å irritere luftveiene, og det er ikke uvanlig å oppleve luftveis innsnevring eller andre astmasymptomer i løpet av testen. En forstøver behandling eller albuterol inhalatoren vil bli brukt når testen er ferdig til å reversere disse effekter.

Plan for å fortsette med daglige aktiviteter etter testen. I de fleste tilfeller er MCT godt tolerert og pasienter bør være i stand til å vende tilbake til arbeid eller andre forpliktelser uten komplikasjoner.

Tips og advarsler

• Slappe av og gjøre det beste du kan.
• Spør luftveiene terapeut hvor mye FEV1 falt ved avslutningen av testen.
• Få tak i og beholde kopier av eventuelle positive methacholine smittetester for fremtidig referanse. Forsikring kan endre, kan folk flytte og det hjelper å ha de postene når ser en ny lege.
• Planlegge testen hvis syk med en luftveisinfeksjon, som sykdom kan påvirke testresultatene.
• MCT er kontraindisert hos pasienter med nylig historie med hjerteinfarkt, hjerneslag eller aortaaneurisme og i de med høyt blodtrykk.
• Ammende mødre bør snakke med sin lege om effekten av methacholine på morsmelk.