Hyperkalemi er betegnelsen til kalium høye nivåer som sirkulerer i blodsystemet i kroppen. Kalium er et nødvendig elektrolytt brukes for riktig funksjon av metabolismen, hjertefrekvens, regulering av muskelvev og fordøyelse. Mens kalium er nødvendige, høye nivåer av den har mange bivirkninger som kan føre til flere livstruende tilstander, inkludert hjertesvikt og nyresvikt. Liggende årsakene til hyperkalemia kan stamme fra enten kosthold eller feil celle utskillelse av elektrolytten.

Årsaker

Nyrene er ansvarlig for å holde homeostase for nivåer av kalium og andre elektrolytter. Høye nivåer av kalium kan signalisere nyresvikt, inklusive nyre-sykdom, glomerulonefritt, akutt eller kronisk nyresvikt, lupus nefritt eller obstruktiv uropati. Andre årsaker kan være fra lave nivåer av aldosteron, et hormon som brukes i regulering av kaliumnivået.

Symptomer

Noen pasienter med mild økning i kalium i blodet vil føle ingen tegn til noen symptomer. Det vanligste symptomet på hyperkalemi er en uregelmessig hjerterytme. Arytmier er vanlig i hyperkalemi siden kalium er en av de viktigste ioner er brukt i aksjonspotensialet i hjertemuskel vev. Pasienter kan også ha andre symptomer, inkludert kvalme, oppkast eller tretthet. En hyperkalemic Pasienten kan også ha en langsom og knapt synlig puls.

Akutt behandling

Pasienter med hyperkalemi kan gå inn hjertestans når som helst. Hyperkalemi behandling er avhengig av tilstanden til pasienten. Korttidsbehandling for akutte tilfeller inkluderer dialyse og diuretika. Kalsium blir brukt til å bekjempe unormal hjertefrekvensen, og natriumbikarbonat er en potent buffer som normalt finnes i kroppen for å holde pH ved nøytral. Natriumbikarbonat anvendes til å behandle acidose forårsaket av økte kaliumnivåer i blodet på grunn av nyre-svikt.

Langtidsbehandling

Langtidsbehandling fokuserer på livsstil endringer i kostholdet. Senke kaliuminntak er den viktigste endringen som vil reversere langvarig effekter av hyperkalemi. Siden hyperkalemia er ofte et tegn på kronisk nyresvikt, er loop-diuretika gis til pasienter for å bidra til å kontrollere kaliumnivå og væskeretensjon.

Eksamen og Diagnose

Fordi hyperkalemia hovedsakelig påvirker hjertefrekvens, er flere tester gjøres for å overvåke hjertet helse. EKG er vant til å se etter potensielt fatale arytmier. EKG er også nødvendig å observere noen langvarig bradykardi (langsom hjertefrekvens) og ventrikkelflimmer. Legene vil også ta tester som overvåker eventuelle høye nivåer av serumkalium for å avdekke progressive kronisk nyresvikt.