I USA, eldre og funksjonshemmede borgere har tilgang til Medicare, en føderal helseforsikring program. Medicare tilbyr kvalitet og rimelig dekning til over 40 millioner amerikanere. Medicare er ansett beryktet for sine mange deler og komplisert struktur, og Del B er bare en av flere komponenter. Forstå de ulike delene av Medicare kan hjelpe forbrukerne å få mest mulig ut av sin dekning.

Definisjon

Medicare Del B er poliklinisk sykeforsikring. Det i hovedsak dekker alt som ikke ville falle under Del A, som er innleggelse sykehus forsikring. For å kvalifisere for dekning, bør tjenestene være medisinsk nødvendig i de fleste tilfeller.

Tjenester Dekket

Medicare skiller del B dekning i to kategorier: medisinsk nødvendig tjenester og forebyggende tjenester. Medisinsk nødvendige tjenester utgjør flertallet av del B-tjenester, inkludert eventuelle besøk til legen, laboratorieprøver, røntgen, hjem helsetjenester, psykisk helsevern og mer. Det er egentlig alt som er dekket av Medicare som er nødvendig for å opprettholde helsen til mottaker som ikke krever en overnatting sykehus opphold. Del B tilbyr også begrensede forebyggende tjenester. Tilgang til disse tjenestene er betinget av om mottaker oppfyller visse retningslinjer og kriterier, som tilhører en risikogruppen. Noen av tjenestene som tilbys inkluderer diabetes tjenester, glaukom screenings, kreft screenings, kvinnelige reproduktive helsetjenester, vaksiner og en årlig fysisk.

Kostnader

Den primære kostnadene forbundet med del B er den månedlige premie, som Medicare Interaktiv rapporterer vanligvis koster mellom $ 96,40 og $ 110,50 som i 2010. Prisen kan variere fordi de med høyere inntekter kan betale mer, mens de med lavere inntekter ofte kvalifisere for programmer som frafalle Del B premie. Videre bør del B begunstigede også regne med å betale en 20 prosent coinsurance for de fleste tjenester og en årlig egenandel på $ 155.

Betraktninger

Mange stønadsmottakere velger ikke å registrere deg for del B fordel. Dette kan føre til at noen problemer i fremtiden for disse begunstigede. Medicare Interaktiv rapporterer at forsinkelser del B innmelding kan resultere i en premie straff hvis den begunstigede noen gang bestemmer seg for å ta del B igjen. Denne straffen vil bety en høyere del B premie for så lenge han har Medicare. De som arbeider aktivt kan unntas fra Part B straff hvis de har tilstrekkelig helse dekning. Medicare anser dekning fra en stor helseplan med 20 eller flere ansatte tilstrekkelig. Hvis dette er tilfelle, vil de ikke ha en straff hvis de bestemmer de ønsker del B på et senere tidspunkt.

Innmelding

Under en kvalifisert innmelding periode, kan begunstigede registrere deg for del B dekning ved å besøke deres lokale trygdekontoret. Kvalifiserte innmelding perioder inkludere den første måleperioden (tre måneder før noen først blir kvalifisert, måned og tre måneder etter), åpen påmelding periode (1 januar til 31 mars hvert år) og den årlige koordinert valgperiode (November 15 til 31. desember hvert år). Men mange stønadsmottakere ikke må aktivt melde deg som de blir automatisk innmeldt når de blir kvalifisert. Dette inkluderer de som mottar trygd pensjonist fordeler, jernbane pensjonist fordeler og Social Security Funksjonshemming Forsikring.