Clostridium tetani er stavformet bakterie som forårsaker tetanus hos mennesker. Disse bakteriene er vanlig i jord og dyr avføring. Selv om bare ca 50 tilfeller av tetanus forekommer i USA hvert år, er det fortsatt en betydelig årsak til død i andre deler av verden. Laboratorieprøver er generelt ineffektiv i å identifisere infeksjon av Clostridium tetani. Derfor leger ofte diagnostisere tetanus ved å identifisere symptomene og de forhold som fører til infeksjon.

Infeksjon

Den vanligste årsak til infeksjon av Clostridium tetani verdensbasis er dårlig hygiene som fører til infeksjon av navle stump hos spedbarn. I USA er infeksjon vanligvis forårsaket av forurensning fra jord, gjødsel eller rustet metall. Hyppig bruk av intravenøse medikamenter øker risikoen for stivkrampe. Personer med åpne sår, inkludert brannskader, biter, sår, koldbrann eller kirurgiske arr, også har en høyere risiko for stivkrampe infeksjon.

Symptomer

Symptomene på stivkrampe er en viktig del av diagnosen. Kjeve og nakkestivhet, ofte fører til en tilstand som kalles "lockjaw," er et avslørende tegn. Svelgeproblemer, smerter på stedet av infeksjon og kramper i nakke, rygg, mage og pustemuskulaturen er ikke uvanlig. Luftveisspasmer kan føre til blokkering av luftveiene og kvelning.

Onset

En oppholdstid for alt fra fem dager til to uker typisk passerer mellom hendelse som forårsaker infeksjonen og forekomst av symptomer. Denne forsinkelsen fører de fleste leger å administrere antimikrobiell og immunglobulin behandling preemptively når en høy-risiko hendelse inntreffer. Dette gjør medisinsk historie, særlig forekomsten av noen spesiell mulighet for infeksjon, det viktigste aspektet av tetanus diagnose.

Progresjon

Når infeksjon av Clostridium tetani har satt inn, vises de første symptomene i hodet og nakken og gradvis spre seg gjennom resten av kroppen. Spasmer som Arch ryggen vises i bølger, sammen med generell muskelstivhet og dysfunksjon i det autonome nervesystemet. I lokaliserte tetanus, hvor en forholdsvis mindre infeksjon har produsert en liten toksin belastning, kan spasmer være begrenset til en del av kroppen i nærheten av området for infeksjon. Hvis venstre ubehandlet, utvikler cephalic stivkrampe og resulterer i nerve dysfunksjon og skader, hjerte arytmi og feber.

Medisiner

De foretrukne medisiner for behandling av tetanus, i henhold til Johns Hopkins, er 7,5 mg / kg metronidazol gitt intravenøst ​​i løpet av seks timer. Alternativt kan penicillin, erytromycin, tetracyklin, kloramfenikol eller klindamycin benyttes. I de tilfeller hvor toksinet produsert av infeksjonen har ennå ikke vært i kontakt med kroppsvev, kan tetanus-immunglobulin (TIG) anvendes for å nøytralisere infeksjon. Vaksinasjon mot stivkrampe er den vanligste formen for forebygging.