Ifølge Dr. Richard Staehler, medisinsk skribent for Spine-Health.com, har epidural Kortison steroidinjeksjoner blitt brukt til å behandle ryggsmerter og problemer, blant annet isjias, siden 1952. Kortison injeksjoner brukes til å håndtere smerte og betennelse assosiert med isjias , selv om de sjelden er den eneste løsning. En omfattende behandlingsplan for isjias ofte inneholder flere andre faktorer, blant annet fysioterapi, livsstilsendringer og kjerne-styrke øvelser.

Hva er Kortison?

Kortison er et naturlig forekommende hormon i legemet. Den er produsert av binyrene på toppen av nyrene. Den kortison brukt i epidurale injeksjoner for isjias er en semi-kunstig form som er nyttig til å undertrykke betennelse. Isjias smerte er vanligvis en bivirkning av en betent, svulmende eller herniated plate som presser på isjiasnerven. Epidural kortison injeksjoner levere kortison direkte til problematisk område, noe som gjør smertelindring og redusert hevelse mer fokusert enn tradisjonelle smertestillende og orale steroider.

Prosedyre

Epidural kortison injeksjoner blir levert direkte inn i plass i ryggraden. Bedøvelsesmidler, som for eksempel lidokain eller bupivacain, og saltløsninger er ofte kombinert med kortison for å vaske bort eventuelle inflammatoriske gjenstander eller substanser rundt det smertefulle området. Hvis den første injeksjonen er effektiv på å lindre smerter og betennelser, kan en pasient ha opptil tre kortison injeksjoner per år.

Fordeler

Epidural kortison injeksjoner kan bidra til å blokkere betennelse forårsaket av kjemiske og mekaniske faktorer, for eksempel en herniated plate. Kortison også bidrar delvis blokkere immunsystemets respons for å redusere smerte forårsaket av betennelse. De positive effektene av kortison injeksjoner for isjias pleier å være midlertidig, som varer fra noen uker til et år. De langsiktige fordelene med kortison injeksjoner er diskutabelt, og studier ofte ikke skille mellom hvilke typer injeksjoner brukes og hvilke typer smerter de brukes på. En 1998 studie publisert i Archives of fysikalsk medisin og rehabilitering fant at 80 prosent av pasienter med vedvarende isjias opplevd noen smertelindring med epidural kortison injeksjoner, mens bare 48 prosent rapporterte smertelindring fra en placebo saltvann injeksjon.

Betraktninger

Enkelte pasienter bør ikke få kortison injeksjoner. Pasienter bør diskutere eventuelle tidligere sykehistorie og bekymringer med sine leger før de bestemmer seg kortison injeksjoner som en potensiell behandling for isjias smerter. Pasienter som har noen form for infeksjon bør unngå steroidinjeksjoner inntil infeksjonen har ryddet. Gravide kvinner bør være forsiktige med å motta kortison injeksjoner. Gjennomlysning, en type røntgen brukes til å overvåke levering plasseringen av kortison kan ikke brukes på gravide kvinner. Pasienter som tar blodfortynnende eller har et blødningsproblem, for eksempel hemofili, bør også unngå epidural steroidinjeksjoner.

Bivirkninger og risiko

Siden kortison er et naturlig forekommende hormonet, er det ingen allergiske reaksjoner. Noen pasienter kan oppleve allergiske reaksjoner på bedøvelse sammen til injeksjoner, men. De fleste bivirkningene er milde og forekommer sjeldnere enn med oral steroid bruk. Vanlige bivirkninger er angst, flushing, feber, sår, søvnløshet og hodepine. Risikoer som er mer alvorlig er sjeldne og inkluderer infeksjon på injeksjonsstedet, blødning og nerveskader.