Perimenopause er en overgangsperiode mellom fruktbarhet og overgangsalder. Denne fasen kan vare fra 2 til 8 år og omfatter året etter en kvinnes siste menstruasjon. Kvinner vanligvis opplever perimenopause etter fylte 40, men noen kommer til dette stadiet i midten av 30-årene. En av de mest viktige endringer forbundet med perimenopause er reduksjonen og uregelmessig menstruasjonsblødning på grunn av fortykningen av uterus foring (endometrium). Denne fortykkelse er på grunn av flere biologiske prosesser.

Hormonelle svingninger

Under perimenopause, svinger kroppens normale produksjon av østrogen og progesteron. Disse hormoner føre til livmorslimhinnen til å bli tykkere slik at kroppens næringsstoffer kan ernære et befruktet egg. Siden kvinner kan fortsatt eggløsning under perimenopause, vil slimhinnen fortsette å tykne med økt hormonproduksjon, spesielt hos kvinner som fortsetter hormonell prevensjon.

Uregelmessig menstruasjon

Kvinner opplever økende uregelmessighet i menstruasjonssyklusen på grunn av hormonelle svingninger. Når perioder eller spotting oppstår ofte, forblir livmorslimhinnen tynn, og periodene er vanligvis lys. Etter en lang periode uten menstruasjonsblødning, men fortsetter livmorslimhinnen å tykne. Denne utvidede buildup fører til unormalt tunge eller langvarige perioder.

Livmorslimhinnen Unormalt

Fibroids er noncancerous vekster som kan bygge opp i eller rundt livmoren og kan føre til uvanlig kraftige blødninger. Disse tette, fibrøse vevet næres av blodceller, og kan variere i størrelse fra mikroskopisk vekster til så stor som en 5 måneders fosteret. Submucosal livmor fibroids vokse langs endometrium og stikker innover, jevning livmorslimhinnen som resultat. Selv om den eksakte årsaken til fibroid utvikling er ukjent, de fleste helsearbeiderne tror de blir stimulert av østrogen overspenning, som ofte oppstår under perimenopause eller hormonbehandling behandlinger.

Andre abnormiteter inkluderer utvikling av polypper, også kalt hyperplasia, som ganske enkelt er en overvekst av livmorslimhinnen.

Graviditet

Selv om sjansene for unnfangelse er drastisk redusert i løpet perimenopause, kan kvinner fortsatt bli gravid under eggløsning i denne overgangsperioden. Fortykkelse av livmorslimhinnen kan oppstå på grunn av graviditet; vaginal blødning kan dermed oppstå normalt, som et tegn på potensiell spontanabort eller som et resultat av en graviditet utenfor livmoren (et befruktet egg som ikke har gått ut av egglederen).