Hvis du velger et stoff plan (hvis du nettopp har registrert i Medicare, for eksempel), må du vurdere formularies og de relaterte kostnadsstrukturer som tilbys av ulike selskaper. Gjør du det vil hjelpe deg å ta en informert beslutning om hvilke reseptbelagte stoffet plan som best dekker dine behov.
Hvis du nylig har gått til å jobbe for en arbeidsgiver som tilbyr reseptbelagte stoffet dekning, må du ha en god ide om narkotika på leverandørens Formulary slik at du kan hjelpe din lege unngå forskrivning legemidler som er dyrere når det finnes rimeligere alternativer tilgjengelig .

Drug List

Alle reseptbelagte stoffet planer har en Formulary, en liste over planens dekket medisiner. Formulary vil omfatte både generiske og merkevare-navnet narkotika.
I tillegg til deres informasjon funksjon, formularies minne deg og legen din at det ofte er mange valg av medisiner tilgjengelig. Det håper også å veilede valget mot den minst kostbare alternativet, så lenge legen er enig i at det er klinisk hensiktsmessig.

Generics

Stoffet selskap som først skaper en ny medisin tjener en patent som hindrer andre i å kopiere det (slik at selskapet tid til å hente inn sine utviklingskostnader). Formularies referere til slike beskyttede medisiner som merkevare-navnet narkotika.
Når patentet utløper, kan andre selskaper lage generiske ekvivalenter av stoffet. Men før et selskap kan ta en generisk legemiddel på markedet, må den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) vurdere det og godkjenne bruken. En FDA-godkjent generiske bør gi de samme resultatene som merkevare-navnet narkotika.

Lagdelt formularies

En tre-lags Formulary representerer en typisk ordning. Under denne Formulary organisasjon, har du lav co-betaler for generiske legemidler, litt høyere co-betaler for merkevare-navnet narkotika (de som fortsatt er under patent og for der er det ingen generisk) og betydelig høyere co-betaler for "ikke-foretrukne "narkotika --- merkevare-navnet narkotika kjøpt på tross av tilgjengelige generisk, eller nye medikamenter som koster mer enn alternative behandlingsformer.

Nåværende data

Ifølge Kaiser Family Foundation, i 2008 ble 93 prosent av arbeidstakere med reseptbelagte fordeler deltar i en lagdelt spleiselag formel, som definert ovenfor. For disse arbeiderne, den gjennomsnittlige første tier narkotika co-betaling var $ 10, gjennomsnittlig nest tier kostet $ 26 og gjennomsnittlig egenandel for tredjerangs narkotika var $ 46. Dette er gjennomsnittstall. De faktiske kostnadene for medisiner varierer sterkt.

Hvorfor er formularies viktig?

Før du registrerer deg for et program, sørg for narkotika du for tiden tar på en jevnlig basis er inkludert i Formulary. Ellers kan du måtte betale full pris. Selv om du allerede tilhører en reseptbelagte stoffet plan, bør du se på de tilgjengelige merkenavn og reseptbelagte legemidler for å sikre legen din er ikke forskrivning en merkevare-navnet narkotika når en generisk alternativ er tilgjengelig. Bestilling av generiske legemidler kan spare deg for hundrevis av dollar i løpet av et år.
For å finne ut hvilke medisiner er på planen sin Formulary, kan du besøke firmaets nettside eller ringe og be dem om å sende deg en kopi. Medicare krever at alle selskaper som tilbyr Part D reseptbelagte stoffet planer legge inn sine formularies på sine nettsider.