Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Tekst revisjon (DSM-IV-TR), diagnose håndbok brukt av psykiatere, psykologer og psykiske helsearbeidere beskriver narsissistisk personlighetsforstyrrelse (OD) som en personlighetsforstyrrelse. Personer med OD føler en overveldende behov for å skape et selvbilde av perfeksjon og uovervinnelighet. De forsøker å projisere det inntrykket til andre og engasjere seg i atferd som svekker mellommenneskelige relasjoner, jobb ytelse, økonomisk sikkerhet eller fysiske helse.

Diagnose og symptomer

En diagnose av OD krever bevis av symptomer i minst fem av følgende områder:
Pasienter OD kan overdrive prestasjoner og ferdigheter, forventer å bli anerkjent for evner uten å ha faktisk gjort noe for å demonstrere slike evner.
Pasienter OD kan være besatt med fantasier om å være vellykket, kraftig, strålende, vakker og beundret.

Pasienter OD kan tro de er unike, spesielle individer som ikke kan forstås av vanlige folk. De kan kreve innsyn i "viktige" folk som er visstnok de eneste som kan forstå dem.
Pasienter OD kan trenge folk til å beundre og se opp til dem.
Pasienter OD kan tro de fortjener spesiell behandling og lydighet til sine krav fra andre.
Pasienter OD kan utnytte andre til å oppnå sine egne formål.
Pasienter OD kan mangle empati overfor andre og kan ikke være i stand til å gjenkjenne behovene til noen andre enn seg selv
Pasienter OD kan misunne andre og tro at andre er misunnelige på dem.
Pasienter OD kan utvise arrogante holdninger, atferd og holdninger.
Subtyper av OD inkluderer trengende, klamrer eller craving narsissister, paranoide narsissister, manipulerende narsissister, og de såkalte falliske narsissister som pleier å være mann, aggressiv, atletisk og ekshibisjonist.

Behandling

Vanskelig møtt av personer med narsissistisk personlighetsforstyrrelse stammer fra en massiv mangel på selvtillit og selvfølelse kompensert for ved å skape en kunstig følelse av selvhøytidelighet og forvrengt oppfatning av virkeligheten. Vellykket behandling av denne lidelsen er vanskelig og strategier krever villig engasjement av OD pasienten. Terapeuter kan faktisk bruke narsissistiske trekk for å bidra til å oppnå dette ved å pleie pasientene underliggende svak selvfølelse. En rekke tiltak er nødvendige for å oppnå dette.

Medisinering

Ingen medisiner har vist seg effektive i behandling av OD som av 2009. Dersom OD pasienten er deprimert i tillegg, kan antidepressive medisiner faktisk forsterke narsissistisk atferd.

Sykehus-Short Term

OD pasienter er ofte innlagt på sykehus, spesielt de med alvorlig impulsive eller selvdestruktiv atferd eller som ikke har evnen til å skjelne fantasi fra virkelighet. Korte sykehusopphold er vanligvis kort og behandler bare symptomene som førte til sykehusinnleggelse.

Sykehus-Long Term

Narsissistisk personlighetsforstyrrelse pasienter kan gå inn langsiktig bolig behandling hvis de er en fare for seg selv eller andre, motstå poliklinisk behandling og har kroniske destruktive atferd og kaotiske liv. En bolig programmet tilbyr intens individuell og / eller gruppepsykoterapi, familiearbeid og et terapeutisk miljø som forsterker terapi mål, gir trygghet og støtte for pasientene skjøre ego. Det endelige målet med sykehusinnleggelse er å hjelpe pasienten å løse sin konflikt indre verden og hjelpe ham å skape en mer sammenhengende mindre sårbart selvbilde og selvoppfatning.

Psykoterapi

OD pasientbehandling spenner fra psykoanalyse og Adlerian terapi til rasjonell emotive, gruppe og Gestalt terapi. Discouragingly dårlige resultater med OD har ført terapeuter å argumentere for å sette mindre, mer oppnåelige mål for pasientene. OD pasienter har problemer med å danne personlige bånd, kritisere og devaluere terapeut og nedtone sine egne symptomer, noe som sterkt undergraver den terapeutiske prosessen. Psykologer, psykiatere, rådgivere og terapeuter uenige om symptomologi og behandling så bredt at omfattende studier gjenstår å bli gjort for å identifisere hva, om noe, virker konsekvent og effektivt i behandlingen av OD.