Digidexo.com

Har Medicaid Cover organtransplantasjoner?

Har Medicaid Cover organtransplantasjoner?


Organtransplantasjoner kan være svært kostbare. I 2008, det første året kostnadene for en hjertetransplantasjon var $ 787 700, ifølge Transplant Living.org. Folk er vanligvis altfor opptatt av hvordan de vil betale for kostnadene for organtransplantasjoner. Mange personer som er uten kommersiell helseforsikring må stole på offentlige programmer, slik som Medicare og Medicaid for å plukke opp de fleste av kostnadene. Enten Medicaid dekker organtransplantasjoner, og i hvilken grad, avhengig av staten der du bor.

Funksjoner

Medicaid-programmet er en helseforsikring program som gir helsetjenester dekning til lav inntekt enkeltpersoner og familier med barn. Programmet er faktisk en felles innsats på den delen av den føderale regjeringen og staten. Hver jurisdiksjon gir så mye som 50 prosent av pengene til å subsidiere programmet. Hver staten navnene sitt program, forvalter det og bestemmer kvalifiseringskravene. Statene er også ansvarlig for å avgjøre hvilke fordeler og tjenester er tillatt i henhold til deres program. Noen stater gir ikke støtte for organtransplantasjoner.

Betydning

Selv om du har privat forsikring, kan mengden av dekningen ikke være nok til å betale for alle kostnader som er forbundet med en organtransplantasjon. Ofte må transplanterte pasienter avhenge Medicaid som sitt sekundære forsikring plan for å bidra til å betale for de resterende kostnadene. Selv etter pasienter blir utskrevet fra sykehuset, er det fortsatt kostnader knyttet til livslang vedlikehold som vil være nødvendig. Den anti-avvisning medisiner alene kan lett koste $ 2000 til $ 4000 per måned, som i 2009.

Betraktninger

Det er bare to kategorier av "behov" at stater kan bruke til å fastslå helsevesenet berettigelse under Medicaid-programmet. Først er det "Kategorisk trengende." Stater er forpliktet til å dekke klientene under denne klassifiseringen. Inkludert er lavinntektsfamilier med barn, gravide kvinner og spedbarn og barn med et inntektsnivå som er mindre enn en viss prosentandel av den føderale fattigdom baseline, kvalifiserte Medicare begunstigede og SSI mottakere.

Den andre kategorien kalles "Legemiddelassistert trengende»; Det blir også referert til som "Unn Down". Denne klassifiseringen er ikke tilbys i hver stat. Den lar enkeltpersoner til å trekke fra utgiftene helsetjenester fra sine inntekter. Hensikten er å bringe inntekter ned til den føderale fattigdomsgrensen for å kvalifisere for Medicaid. Foruten å vurdere inntekt, kan noen stater også se på eiendeler, for eksempel om du eier en bolig eller bil.

Funksjon

Det er åtte typer av organer transplantasjoner: nyre, bukspyttkjertel, nyre / bukspyttkjertel, hjerte, lunge, hjerte / lunge, lever og tarm. Hvorvidt Medicaid vil betale for den type organtransplantasjon bestemmes av byrået administrere statenes program. Selv om en bestemt organtransplantasjon er dekket, kan det være kvalifiserende vilkår og bestemmelser som gjelder. For eksempel, North Carolina Medicaid-programmet vanligvis ikke vil dekke hjertetransplantasjoner for pasienter som er over 65 år eller for pasienter som er overvektige, som er definerer som 130 prosent av deres "ideelle kroppsvekt."

Expert Insight

Ifølge University of Chicago Hospital, bør du sette sammen en plan for å betale for kostnadene for organtransplantasjon kostnader. Den grunnleggende plan innebærer tre trinn: ha en god primær assurandør, finne en god sekundær forsikring plan og for å vurdere andre måter å betale for inngrepet, for eksempel en fundraiser.

Du må kanskje ut-utlegg. Hvis du ikke har råd til din andel av kostnadene, bør du vurdere å få en sekundær forsikring plan. Fundraisers er også alternativer som bør utforskes; mange transplantasjons anleggene har en økonomisk koordinator som kan hjelpe deg. Noen andre kilder, for eksempel lokale grupper og religiøse organisasjoner, kan også være i stand til å gi deg ytterligere retning og assistanse.