Ondartet perifere nerve skjede tumorer (MPNST) er svulster som ligger inne i skjeden av en nerve. Disse svulstene er en type Bløtvevskreft. For å behandle disse svulstene, ser en pasient en onkolog og en nevrokirurg, men en nevrokirurg kan også spesialister i onkologi eller har lang erfaring i området for å sikre best mulig behandling. Dessuten kan pasienter ha stor nytte av å bli behandlet av medisinske team som spesialiserer seg på myke vev sarkomer. Behandling av MPNST ofte innebærer flere trinn, avhengig av plasseringen av tumoren, type sarkom, andre pasient forhold og generelle helse.

Typer

Det er tre hovedtyper av behandling for MPNST. Disse behandlinger er kirurgisk fjerning, stråling og kjemoterapi. Leger bruker ofte alle tre typer i kombinasjon for å lage spesifikke individuelle behandlingsplaner for en pasient.

Kirurgisk fjerning

Den vanligste behandlingen for maligne perifere nerve slire svulster er kirurgisk reseksjon. Reseksjon av tumorer omfatter fjerning av tumoren, og omgivende malignt vev. Legene analysere kantene av området fjernes, og hvis cancerøse celler forblir, eksisere de litt mer omgivende vev. Dette fortsetter til vevene legene fjerne er klar av kreftceller, ellers kjent som kirurgisk klare grenser. Denne kirurgisk fjerning teknikken sikrer den best mulige prognose ved å fjerne så mye av den lokale kreft som mulig.

Stråleterapi

Stråling er bruk av spesifikt rettet ionisert stråling i et medisinsk miljø. Stråling er en vanlig behandling for disse tumorer, og er ofte meget effektive på forskjellige stadier. Preoperativt, kan stråling redusere størrelsen på en MPNST, noe som gjør operasjonen lettere for legen, og dermed redusere tiden som brukes under bedøvelse. Intraoperativt, hjelper stråling leger oppnå klare grenser uten å måtte skjære ut flere vev, noe som er svært viktig når tumoren er i et periferisk område så som en arm eller et ben. Fjerne grenser uten å gå dypere ofte sparer pasienten fra en amputasjon. Postoperativt, kan stråling ødelegge kreftceller at kirurgi ikke kunne fjerne.

Kjemoterapi

Mens kjemoterapi er ikke spesielt effektiv ved behandling lokalisert MPNST, leger ofte bruker den til å behandle kreft som har spredt seg til andre områder. Kjemoterapi, tatt enten muntlig eller intravenøst, innebærer å ta medisiner som dreper celler.

Betraktninger

MPNST kan spre seg, og de gjør det, til andre områder av kroppen. Ofte lungene er det første område kreften fra disse tumorer metastasere til, og deretter ble kreft kan spre seg til andre områder av kroppen. MPNST er vanskelige svulster for leger å behandle, hovedsakelig fordi de ikke er en vanlig type kreft. Hver behandlingsplan for MPNST forskjellig basert på pasientens konkrete omstendigheter og medisinske behov.