Uttaks Assessment Tool (WAT-1) er brukt for å vurdere abstinensreaksjoner hos pasienter detoxing fra opiater, benzodiazepiner eller andre kjemiske stoffer. Informasjon registreres fra den første dag til pasienten entrer DETOX, og hans reaksjon endringer og forbedringer blir deretter overvåket under hele uttaksprosessen.

Pasientinformasjon

Når pasienter er innlagt for uttak eller detox fra kjemiske stoffer, sykehus eller klinikk først samler generell personlig informasjon. Det kjemiske stoffet at pasienten trekker seg fra bør identifiseres. Datoen og klokkeslettet pasienten går tilbaketrekking bør også registreres. Informasjon på pasientens siste 12 timer med aktivitet også bør være inngått postene, hvis det er mulig.

Vurderings Instruksjoner

Pasienter som trakk seg ut opiater eller benzodiazepiner bør vurderes med WAT-1. Assessment må settes i gang på den første dag til pasienten begynner prosessen. Den WAT-en skal være ferdig en gang hver 12. time. På denne måten kan abstinens tegn observeres og følges som de endres.

Tilbaketrekking Assessment Scoring

Symptomer er scoret i henhold til et tallsystem. Vurderingen bruker et spørsmål format, som avgjør om pasienten har løs eller vandig avføring; er oppkast, brekninger eller gagging; har en temperatur større enn 100 grader Fahrenheit; er opplever skjelvinger; er svett; er stille ukoordinert eller repeterende bevegelse; er gjesping eller nysing; eller blir skremt til å ta på. Pasienten er også scoret på hvor lang tid det tar ham å nå post-stimulus utvinning og gjenvinne en rolig tilstand. Den totale poengsummen kan være alt fra 0 til 12. Spørsmål besvares med en 0 eller en 1, der 0 betyr "nei" og 1 betyr "ja". For eksempel, dersom pasienten har vannaktig avføring, må pleieren angir tallet 1; hvis ikke, vil pleieren angir antall 0. I tilfelle av temperatur, er stillingen 1 dersom temperaturen er større enn 100 grader Fahrenheit og 0 dersom ikke. Poeng blir lagt når alle kategorier er scoret. Tid for å gjenvinne en rolig tilstand vurderes med 1 eller 2. Hvis en rolig tilstand er oppnådd alt fra to til fem minutter etter at stimulus (etter administrering medisiner for detox), er stillingen 1. Hvis rolig tilstand tar mer enn fem minutter for å oppnå, poengsummen er 2.

Alkohol Uttak Assessment

Når pasienter trekker seg fra alkohol, er tilbaketrekning vurdering scoret på en litt annen måte. Pasienter vurderes for kvalme og oppkast, skjelvinger, angst, uro, paroksysmal svette, orientering og clouding av persepsjon, taktile forstyrrelser, auditive og synsforstyrrelser og hodepine. Symptomer er vurdert på en skala fra 0 til 7, med unntak av orientering og clouding av persepsjon, som er rangert på en skala fra 0 til 4. Null betyr symptomet er ikke til stede, 4 betyr at symptomet er moderat og 7 betyr symptomet er alvorlig. For å vurdere orientering og persepsjon, vil sykepleieren eller legen spør pasienten om han vet dagens dato eller hvem han er. Orientering og persepsjon spørsmål tillate legen å forstå om pasienten er desillusjonert. Null betyr at pasienten er orientert, to betyr at pasienten er mildt desorientert og fire betyr at personen ikke vet datoen eller hvem han er. Basert på scoren, vil helsepersonell avgjøre om medikamentell profylakse bør gis for å korrigere kjemiske ubalanser i hjernen, som kan være et kjennetegn ved alkoholmisbruk. Hvis den totale poengsummen er høyere enn 8, bør medikamenter administreres.