Mange par er økonomisk uforberedt på de høye kostnadene ved in vitro-fertilisering (IVF) behandling for infertilitet. Fordi mange par ikke har forsikring som dekker IVF, har de utforsket andre finansielle hjelpealternativer for ufruktbarhet behandling regninger.

Bakgrunn

In vitro fertilisering behandlinger vanligvis koster rundt $ 12.000 per behandlingssyklus. En behandlingssyklus omfatter overvåket ovarial stimulering av pasientens eggstokkene til å produsere egg, kirurgisk samling av egg, laboratorieprosedyrer for befruktning og embryo kultur og et embryo prosedyre for å returnere embryoene til livmoren av den tiltenkte mor. Kostnadene for en enkelt behandlingssyklus blir vanligvis brutt ned i tredjedeler med en tredel som skal til IVF laboratoriet, en annen tredjedel til legen, og en tredje for å betale for eggstokkstimulerings medikamenter. De fleste pasienter ikke har full forsikringsdekning for IVF, selv om 15 stater har noen grad av mandat dekning. Enkelte statlige mandater varierer mye og kan begrense eller forby dekningen til enkelte grupper; for eksempel homofile par eller single kvinner. På grunn av begrenset forsikringsdekning og høye kostnader i forbindelse med IVF, pasienter trenger andre utradisjonelle metoder for å finansiere IVF-behandlinger.

Typer

Den vanligste typen av økonomisk hjelp er delvis forsikringsdekning. For eksempel, selv i stater uten forsikring mandater for å dekke IVF, kan arbeidsgivere velge å gi noen generøse forsikring for å tiltrekke seg medarbeidere. Selv om pasienten ikke har infertilitet dekning per se, kan de ha et medikament fordel som ikke spesifikt ekskluderer fertilitetspreparater som kan anvendes til å betale for eggstokkstimulerings medikamenter.

The International Council on Infertilitet informasjonsspredning Inc. (INCIID), en ufruktbarhet støtte gruppen, tilbyr et IVF stipendprogram for pasienter som kan vise til både medisinsk og økonomisk nød. Spesifikk assistert befruktning (ART) programmer har blitt enige om å samarbeide med INCIID å gi donert IVF tjenester.

Internal Revenue Service vil tillate deg å trekke medisinske utgifter på selvangivelsen om disse utgiftene overstige 7,5% av din årlige justert brutto inntekt. De spesifikke kvalifikasjonskrav og begrensninger av disse fradragene er beskrevet i sin helhet i IRS Publication 502.

Kontroversielle finansiering

Noen fruktbarhet programmer tilbyr "delt risiko programmer" der pasientene betaler en høyere up-front gebyr for IVF, men er garantert en graviditet i tre forsøk, eller de får 70% til 100% av sin opprinnelige up-front betaling tilbake. Kvalifikasjonskrav for å komme inn disse programmene er ofte basert på forventet enkel å oppnå en graviditet, genererer kritikk at noen delte risikoprogrammer kirsebær plukke bare god-prognose pasienter. Den Integramed Fertility Network of IVF-leverandører "Oppnå IVF Program og Shady Grove Fertility Shared Risk 100% refusjon Plan for IVF og Donor Egg er to eksempler på delte risikoprogrammer.

Regjerings Dekning Debatter

Med helsereformen, har spørsmålet om fertilitetsbehandling dekning skapt debatt blant pasienter, publikum, forsikringsselskaper og medisinske tilbydere. Fordi fruktbarheten er ikke en livstruende tilstand, fertilitetsbehandling definert av noen forsikring leverandører som "valgfrie" behandlinger som ligner på kosmetiske operasjoner.

Ikke dekker IVF kan synes å tilby kostnadsbesparelser, men faktisk øker kostnadene ved å kjøre opp flere fødselsrate som driver opp premature fødsler som øker bruken av dyre neonatalavdelinger (NICU). I deres juli 2003 studie publisert i tidsskriftet Fertility & Sterilitet, Dr. Meredith A. Reynolds og hennes kolleger ved Center for Disease Control og Verdens helseorganisasjon bestemt at forekomsten av høy risiko flerfødsler var lavere i stater som mandat IVF forsikring dekning. Pasienter uten forsikringsdekning for IVF følte seg mer økonomisk press for å overføre flere embryoer per forsøk på å øke sjansene for graviditet, selv om denne praksisen også økt sin risiko for tvillinger, trillinger og høyere ordens multipler. Å ha forsikring tillatt pasienter til å føle at de kunne overføre færre embryoer fordi de hadde råd til mer enn en IVF prosedyre for å bli gravid.

I land med sjenerøse offentlige helseplaner som Storbritannia og Canada, billig eller gratis IVF er tilgjengelig, men inneholder ofte lang ventetid eller andre pasientkvalifikasjonskrav som brukes til å begrense pasientens innmelding og maksimere effektiviteten av IVF. For eksempel er maksimal alder cutoffs brukes til å ekskludere eldre kvinner fra dekket IVF-behandlinger. Fordi fedme er kjent for å redusere suksessraten med IVF, er en kontroversielle forslaget i Storbritannia til å innføre visse tillatte vekt kriterier for å være kvalifisert for IVF-tjenester.

Financial Planning

Pasienten bør forvente å motta et skriftlig anslag på forhånd med informasjon om hva de foreslåtte medisinske behandlinger vil koste. Hver prosedyre lab eller lege utfører har en Current Prosedyre Technology (CPT) kode liste knyttet til den og skal være utstyrt med den skriftlige anslag fra leverandøren. Forsikringsselskapet kan referere til disse kodene og informere pasienten på forhånd hvem av dem som er dekket, og hvor mye vil være pasientens ansvar. De fleste fruktbarhet programmene fungerer med deres pasientens forsikringsselskap på forhånd for å finne ut hvilken del av behandlingene kan være dekket. Noen fruktbarhet leverandører kan tilby rabatter for selvlønns pasienter hvis de betaler kontant.