Endometrial ablasjon er en behandling for tunge menstrual blødning. Det er en poliklinisk prosedyre, som ikke krever sykehusinnleggelse. En ablasjon er ett alternativ til hysterektomi, for kvinner som foretrekker å ikke ha en større operasjon.

Prosedyren forårsaker arrdannelse i livmorslimhinnen. Arrdannelse er hva reduserer eller hindrer videre livmor blødning. De fleste kvinner har svært lite menstruasjonsblødning, eventuelt etter inngrepet.

En endometrial ablasjon er ikke anbefalt for noen kvinner som vurderer, eller bekymret for fremtidig fruktbarhet. Suksessraten av ablations er høye, men kan ikke anses som en riktig form for prevensjon. Det er alvorlig risiko forbundet med å bli gravid, for både mor og baby, etter en ablasjon.

Historie

Kvinner kan velge endometrial ablasjon hvis de lider av overdreven tung menstruasjonsblødninger. Mange kvinner med tunge perioder oppleve anemi --- jern-fattig blod. Anemi vil føre folk til å føle seg ekstremt trøtt hele tiden, og har lavt energinivå.

Den endometrium fungerer som en foring for livmoren og er ansvarlig for å opprettholde en sunn livmor. Ifølge kvinner Health.gov, under en kvinnes menstruasjonssyklus, vokser livmorslimhinnen tykkere med rike blodkar. Denne forekomsten tilbyr perfekte omgivelser for implantering av et befruktet egg. Hvis en kvinnes kropp ikke har et befruktet egg og implantasjon, vil livmoren skur Slimhinnen. Utgytelsen fører til at menstruasjonen skal begynne. Hver syklus på samme prosessen skjer over en tjueåtte dagers periode.

Ablasjon vil ødelegge endometrievev, fôr som er ansvarlig for menstruasjonsblødning. Etter en ablasjon, er slimhinnen arrete, så det er ingen menstruasjon eller svært lite hvis arrdannelse er mindre.

Betydning

En graviditet oppstår når det befruktede egget implantater seg inn i Slimhinnen i livmoren. Morkaken begynner å utvikle en gang implantert i livmorslimhinnen. Morkaken er den eneste av ernæring og oksygen til fosteret. Morkaken krever en sunn, blod beriket Slimhinnen for riktig fosterets vekst og utvikling.

Siden etter en ablasjon Slimhinnen blir ødelagt, kan det ikke vokse en sunn fôr for en graviditet.

Effekt på graviditet

Etter en ablasjon, er endometrium fjernet, eller ødelagt, og ute av stand til å gi den riktige næringsstoffer, oksygen eller trygt miljø for fosteret. Et svangerskap kan ikke overleve uten en levedyktig Slimhinnen. Det er en 0,7 prosent sjanse for graviditet etter endometrial ødeleggelse ifølge studier ved ulike avdelinger av Obstetrics and Gynecology.

En kvinne bør diskutere alle alternativer tilgjengelig, for tunge menstrual blødning. Hvis det er noen bekymring, eller ønske, for graviditet i fremtidige medisinske fagfolk vil ikke anbefale en ablasjon.

Advarsel

Forskere ved Institutt for obstetrikk og gynekologi, University of Michigan, har dokumentert sjeldenhet av en graviditet overlevende til levering. Det var et dokumentert tilfelle at en graviditet ble levert på 35 ukers svangerskap tilbake i 2004.

En studie i Storbritannia 2005 dokumentert 70 svangerskap oppstår etter en endometrial ablasjon. Tretti-en graviditeter resulterte i arrangementet er imidlertid ikke uten forskjellige komplikasjoner. Premature leveranser skjedde i 42 prosent av disse pasientene. Vanskelige leveranser ble rapportert, som morkaken og nyfødt, var i vanskelige posisjoner for normal vaginal fødsel. De malpresentations resulterte i et høyere antall keisersnitt leveranser. Vanskeligheter med placentas holde livmorveggen, og gjør levering vanskelig resulterte i 26 prosent av tilfellene. Det var en foster dødelighet på 12,9 prosent. De fleste foster tap var et resultat av problemer med navlestrengen eller morkaken.

Expert Insight

Dr. Paul D. Indman, fra Advanced Gynecology i California, er svært anerkjent for studier og behandling av livmor ablations. Han forteller at endometrial ablasjon har fått mer popularitet som et alternativ til hysterektomi for behandling av tunge menstrual blødning. Graviditet etter endometrial ablasjon er sjelden, men fortsatt mulig. Risikoen for komplikasjoner er dokumentert. Legene bør informere sine pasienter hensiktsmessig at graviditet forebygging etter endometrial ablasjon er viktig. Risikoen for komplikasjoner under svangerskapet må tas hensyn til.