Spinal blokker er ofte forvekslet med spinal epidural under fødselen. En spinal blokk injiserer enten et narkotisk stoff eller en bedøvelse under ryggsøylen inn i epiduralrommet som inneholder spinalvæske. En spinal blokk er en engangs administrering av et medikament som varer i ca to timer. For en spinal epidural, derimot, er et kateter satt inn i epiduralrommet for å tilveiebringe en kontinuerlig strøm av anestesi.

Klargjøring av pasient

Når som helst i epiduralrommet er angitt, pasientens samtykke må innhentes på grunn av farene for at noe går galt i en slik delikat område. Pasienten skal faste. Alle instrumenter må være sterile, og pasienten må plasseres i en posisjon eksponere L4 L2 gjennom området slik at en nål kan settes inn i epiduralrommet lett. L2 gjennom L4 er tre av de fem lumbale ryggvirvler i ryggraden. En ultralyd skjerm er koblet for å observere plasseringen av nålen. Pasienten bør overvåkes for trivsel, så bør fosteret, under prosedyren og mens pasienten er under spinal blokk.

Innsetting av medisiner

Pasienten kan være i en sittende stilling lener seg fremover eller ligge på hennes side. Etter at området er rengjort, er en lokal bedøvelse brukt til området ryggblokken vil bli satt inn. Nålen er satt inn med skråkant i sideleie. En spinalnål kan anvendes som en innførings å hjelpe nålen plassering. En hypodermisk nål vil bli brukt som en erstatning dersom en spinal nålen ikke er i bruk. Legen vil sette inn nålen gjennom huden slik at den går gjennom underhud. Nålen må navigere gjennom leddbånd rundt ryggraden for å finne den epiduralrommet. Når det perforerer dura, vil en pop bli hørt. Når nålen er på riktig sted, er sprøyten som inneholder medisiner festet og injeksjonen gis over en varighet på 10 til 15 sekunder. Nålen fjernes forsiktig, og området er sterilisert og kledd. Hvis pasienten blir liggende nede, bør hun slått til den andre siden. Hvis pasienten sitter på plass, hun bør være plassert i en sideveis stilling.

Komplikasjoner

Fordi spinal blokk entrer epiduralrommet, kan mange komplikasjoner skje. Pasienten kan utvikle hypotensjon eller lavt blodtrykk. Hvis pasienten ikke gjenvinne følelsen av den tiden hun presser under fødselen, kan hun ha problemer i løpet av de siste stadier av arbeidskraft. Hodepine er vanlig som et resultat av nål "tappe" ryggsøylen. Pasienter kan bli svimmel eller kløende. I sjeldne tilfeller kan kramper starte. Pasienter må forstå at narkotika krysser placenta og at barnet kan ha problemer med amming.