Markedsføres under merkenavnet Thalomid av Celgene, har thalidomid roller i behandling av blodkreft og spedalskhet. Fordi medisinen kan forårsake fostermisdannelser og spedbarnsdødsfall, må alle pasienter og forskrivere ta spesielle forholdsregler med thalidomid.

Bruksområder

Det amerikanske Food and Drug Administration har godkjent thalidomid for behandling og vedlikehold av remisjon av spedalskhet (erythema nodosum leprosum). Thalidomid har også en FDA-godkjent indikasjon for bruk med deksametason til behandling av myelomatose, kreft i benmargen.

STEPS Program

Pasienter og forskrivere må delta i System for Thalidomide Utdanning og Prescribing Safety --- STEPS --- Program. Under programmet, må forskrivere får spesiell opplæring, og kvinnelige pasienter må bruke to former for prevensjon og ta minst månedlige graviditetstester. Mannlige pasienter må bruke latex kondomer under sex. Alle pasienter må få muntlig og skriftlig informasjon om thalidomid risikoer og signere uttalelser om at de forstår disse risikoene, og vil følge alle trinn regler.

Advarsler

Gravide kvinner kan ikke ta thalidomid, fordi fostre eksponert for stoffet kan bli født uten armer og ben, korte lemmer, gummibein, manglende bein, deformerte ører, øye misdannelser og hjertefeil. Så mange som 40 prosent av barn født av kvinner som tar thalidomid har vært dødfødt eller døde kort tid etter fødselen. Andre alvorlige risikoer fra å ta thalidomid inkluderer blodpropp, nerveskader (perifer neuropati) og redusert antall hvite blodceller (nøytropeni).

Vanlige bivirkninger

Forvent svimmelhet, døsighet og utslett når du tar thalidomid. Også se etter pusteproblemer (dyspné), forstoppelse, endringer i blodverdier, forvirring, redusert salt i blodet (hypornatremia), diaré, munntørrhet, tretthet, feber, flatulens, hodepine, muskelsvakhet, bihulebetennelse, hudinfeksjoner, sår hals , hevelse i føtter og hender (ødem) og gjær infeksjoner i munnen. Alkohol og barbiturater forsterke somnolent effekten av thalidomid.

Sjeldne alvorlige bivirkninger

I sjeldne tilfeller har pasienter som tar thalidomid opplevd abdominal hevelse, anoreksi, døvhet, intestinal obstruksjon, lever hevelse, nyresvikt, leukemi, migrene, humørsvingninger, nerve dysfunksjon (myasthenia), beslag, hud nekrose og bremset hjerterytme (bradykardi).

Dosering

For multippel myelom, ta 200mg ved sengetid med vann og i det minste en time etter spising. For spedalskhet, ta mellom 100mg og 400mg ved sengetid som foreskrevet med vann og minst en time etter å ha spist. Ikke håndter thalidomid tabletter omfattende før du tar dem og holde thalidomid på et sted der barn ikke kan få til det.