Åpning din egen legekontor er en enorm prestasjon, og det etterlater mange lurer på om de kliniske teknikaliteter, som for eksempel hvor og hvordan å samle pasientinformasjonen. Når det kommer til personlig helseinformasjon er det viktig å forstå helseforsikring bærbarhet og Accountability Act regler om pasient avsløring, personvern og konfidensialitet. HIPAA retningslinjer tilby leger og legekontor informasjon om lovlig ber om pasientopplysninger fra andre helsetjenester enheter, samt hvordan man skal sikre at HIPAA gjelder for pasienter som de fyller ut informasjonen for medisinsk kontor.

Bruksanvisning

Opprett en medisinsk spørreskjema skjema for nye pasienter. Omfatte alle de helsekategorier som er gunstig til kontoret for å gi god behandling, slik som kategorier for pasienten medisinsk historie, reseptbelagte medisiner liste, atferdsmessige helse, fysisk helse, rus, familiens helse historie, dagens medisinske tilstander og presentere bekymringer. Finne ut den beste måten å samle informasjonen på spørreskjemaet, for eksempel ved å bruke avmerkingsboksene for "ja" eller "nei", eller forlate tomme linjer for pasientene å fylle ut svarene. Sørg for å inkludere en uttalelse på spørreskjemaet som informerer pasienter av HIPAA personvernpraksisen til kontoret, og at opplysningene som registreres på spørreskjemaet er fortrolig.

Utvikle en politikk for å gi medisinsk spørreskjema til alle nye pasienter. Politikken må inneholde opplysninger om når spørreskjemaet er distribuert til pasienter, hvor det blir holdt etter at pasientene fullføre den, og hvem som har tilgang til det.

Be alle nye pasienter til å fylle ut et kontaktblad. De må gi medisinsk kontor med sin hjemmenummer og hjemmeadresse, samt med en e-postadresse, jobbtelefonnummer og nødtelefon. En annen form bør distribueres til nye pasienter å samle sine helseforsikring informasjon.

Ta kontakt med en pasient tidligere helsestasjon for ytterligere informasjon. Hvis du mottar en ny pasient som en henvisning eller en overføring fra en annen lege, er det lovlig for leger å utveksle informasjon fordi det er i beste interesse for pasienten å få kvalitet, og nøyaktig, behandling. For eksempel, hvis en pasient er på en bestemt medisin, men glemmer å informere den nye legen av det, legen kan, uten å vite det, skrive en resept for en ny medisin som ikke bør blandes med medisin pasienten allerede tar . Når to leger tilsvare om en pasient det bidrar til å holde pasienten i gode hender. Som lege eller medisinsk kontor eier, be om en overføring av pasientens medisinske filer.

Kom i kontakt med sykehuset hvis pasienten ble nylig utskrevet fra et sykehus besøk. Du trenger informasjon fra sykehuset for å vite hva pasienten gikk inn for, hvordan han ble behandlet, hva medisiner han fikk og hva status er nå.

Snakk med pasienten. Stille henne spørsmål i et intervju format og samle den informasjonen du trenger fra henne i person. Skriv ned hva hun forteller deg slik at du kan holde informasjonen i sin journal.