Akillessenen forbinder benet for å helbrede de store leggen på baksiden av ankelen. Den har en begrenset blodtilførsel, noe som bidrar til dens mottakelighet for rifter og sprekker. Hvis ikke varmet opp skikkelig før trening, er dette store senen sårbar for små rifter og degenereres vev med overforbruk.

Achilles tendinitis og Tendonosis

Stivhet, verkende, ømhet og sårhet i området av kalven langs banen til akillessene kan tyde på Achilles senebetennelse eller tendonosis. Smerten er vanligvis verre første om morgenen, eller etter en pause. Når dagen går på og senen blir brukt, kan smerten lette, bare for å gjenta seg når aktiviteten øker. Sårhet eller intens smerte oppstår i en person som lider Achilles senebetennelse når sidene av akillessenen er presset og letter når baksiden av sene trykkes.

Achilles tendinopati

Achilles tendinopati er en skade på akillessenen. Vanligvis forårsaket av overforbruk av senen, kan Achilles tendinopati forårsake strukturell endring i akillessenen som forårsaker smerte og hevelse. Achilles tendinopati kan noen ganger begrense bevegelse og det kan noen ganger ta måneder for skaden til å helbrede og smerten til å forsvinne.
Smerte er vanligvis merkbar første tingen i morgen, og vil gradvis forverres i løpet av dagen. Achilles tendinopati vil føre til lokaliserte smerter i senen eller utstrålende smerter etter å ha kjørt. Området rundt senen kan virke hoven.

Achilles Paratenonitis

Med Achilles paratenotis, er betennelse begrenset til dekning av akillessenen. Som væske akkumuleres langs senen, den paratenon, eller sene dekker, blir tykk og fester seg til senevev, forårsaker smerte med aktivitet som kan bli løst ved hvile.
Arealet av akillessenen kan føle seg varm og hoven, og senen kan tykne hvis senen belegget ikke er lov til å gro.

Retrocalcaneal Bursitis

Smerter i akillessenen området kan også være forårsaket av retrocalcaneal bursitt. Dette er en betennelse i bursa bak ankelen nær hælen bein. Retrocalcaneal bursitt blir ofte forvekslet med Achilles senebetennelse.
Bursa kan bli betent av gjentatte bevegelser eller overforbruk av ankelen, som å gå, hoppe eller løpe. Retrocalcaneal bursitt kan være smertefullt å ta på. Gåing og løping kan føre til smerter i hælen. Smerten kan øke når du står på tå, eller når ankelen er bøyd oppover. Huden over baksiden av hælen kan vises rød og varm.

Insertional Achilles tendinopati

Insertional Achilles tendinopati kan føre til konstant smerter i baksiden av hælen. Det kan også interferere med bøyning av foten.
Trening, spesielt kjører på hardt underlag, kan øke smerten av insertional Achilles tendinopati. En økning i kjørt distanse, kjører på åsene og tendensen til å lande på hælen bein er alle antas å være knyttet til skade på senen. Skaden på akillessenen kan også være forårsaket av et bein anspore eller annet bein vekst.