Alvorlig astma kan være livstruende, særlig på grunn av potensielt rask forverring. En legekontoret kan administrere korttidsvirkende beta-agonister og oksygen, men alvorlig astma krever observasjon og overvåking.

Assessment

Innledende vurdering i akuttmottaket hjelper legen veilede løpet av behandlingen. Bestemmer funksjonell vurdering hvor godt pasienten puster. En historie avgjør utbruddet, årsak, alvorlighetsgrad av symptomer relatert til tidligere eksaserbasjoner og aktuelle medikamenter. Fysisk vurdering identifiserer potensielle komplikasjoner og utelukker luftveisobstruksjon. Lab studier identifisere relaterte tilstander eller toksisitet.

Initial Treatment

Initial behandling for astma forverring inneholder oksygen og korttidsvirkende beta-agonister. Vanligvis leger administrere tre kortvirkende beta-agonist behandlinger, 20 til 30 minutter fra hverandre. Leger også behandle moderat til alvorlig eller langvarig eksaserbasjoner med orale kortikosteroider.

Ekskludert Behandling

Behandlinger vanligvis ekskludert for akutt astma omsorg omfatter methylxanthines, aggressive hydrering, bryst fysioterapi, mucolytics og sedasjon. Disse behandlingene kan i utgangspunktet synes å være grunnlag for forverring av astma, men faktisk kan forverre symptomene eller gir liten inkrementell nytte for vanlige behandlinger av oksygen, beta-agoinsts og kortikosteroider. Legen din vil kun gi antibiotika dersom det er tegn på en bakteriell infeksjon, som bihulebetennelse.

Revurdering

Etter den første behandlingen, vil legen revurdere tilstanden din ved å måle peak flow, oksygenmetning og symptomer. Disse resultatene vil avgjøre frekvens og type oppfølgingsbehandlinger.

Slipp eller sykehusinnleggelse

Etter en periode med behandling og vurdering, vil legen avgjøre om å frigi eller på sykehus pasienten. Denne beslutningen vil bli gjort basert på varigheten og alvorlighetsgraden av symptomene, behandlingsrespons og tilgang til medisinsk hjelp.