En pudendal arterie fistula er et hull som åpner mellom pudendal arterie og omkringliggende blodårer, forårsaker priapisme (ereksjon som ikke går bort) eller erektil dysfunksjon (manglende evne til å oppnå eller opprettholde en ereksjon). Den pudendal arterien leverer blod fra lårarterien til de ytre kjønnsorganene, og avbrudd i blodstrømmen gjennom det kan føre til problemer med normale seksuelle og urin funksjoner. Den gode nyheten er at en pudendal arterie fistel kan behandles.

Indikasjoner

Legen kan få mistanke om pudendal arterie fistel hvis du klager over priapisme eller erectiule dysfunksjon, men ikke viser noen av de typiske høyrisiko egenskaper: høy alder, hypertensjon (høyt blodtrykk), diabetes, røyking og fedme, for eksempel. Hvis barnet ditt utvikler priapisme, er dette en mulig årsak.

Diagnose

Etter et kontor undersøkelse, kan legen din henvise deg til en urolog, som trolig vil anbefale en sonogram (ultralyd), en test som bruker lydbølger for å skape et bilde av indre organer. Denne testen kan avsløre avslørende tegn på en pudendal arterie fistel.

Pinpointing Problem

Etter en positiv sonogram, vil urolog neste diagnostisk steg mest sannsynlig være å bestille en angiografi, en test som skaper et sanntidsbilde av blodårene. Dette gjøres under sedasjon og regional anestesi. Det innebærer en liten guidekabel etterfulgt av en slank kateter (rør) blir satt inn i området der den mistenkte blodkar er, gjennom et lite nick i lårarterien i låret. Angiografi gjør urologen å se nøyaktig hvor fistel ligger og for å finne ut hva slags behandling som er best.

Behandling

Den eneste måten å behandle en pudendal arterie fistel er gjennom embolisering. Ved hjelp av angiografi for å veilede sine instrumenter, vil urolog sette inn materiale som er utviklet for å lukke (tilstoppe) uakseptable hullet, for eksempel en spesiell absorberende svamp, eller bittesmå platina spoler. Det kan ta mer enn en prosedyre, men legene rapporterer i American Journal of Radiology og i British Journal of Radiology at resultatet blir som regel gjenopprettet normal funksjon av penis - den normale evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon som deretter avtar.

Kvinner

Pudendal arterie fistel er uvanlig hos kvinner, hvis pudendal arterie er en mye mindre blodkar enn hos menn, men hvis du utvikle lignende seksuell dysfunksjon, er det fortsatt viktig å se en gynekolog eller en urolog, som det kan være andre blod-flow problemer.