I 2002, National Women Health Initiative stanset en studie av oralt administrert hormonbehandling (HRT) med østrogen og progestin grunn av funn som indikerte en økt risiko for brystkreft. Den fasen av studien knyttet til oralt administrert HRT med østrogen alene vil fortsette gjennom 2010 Mens det er noen indikasjon på at østrogen kremer kan være noe tryggere enn oralt administrert HRT, bør kvinner alltid rådføre seg med sine leger for autoritative råd.

Hvordan HRT Works

Som kvinner nær slutten av sin reproduktive år, eggstokkene gradvis svekket prosessen med eggløsning, eller eggproduksjon. Sammen med denne prosessen, nivåer av østrogen avtar i kvinnens kropp. Denne prosessen fører ofte en rekke plagsomme symptomer hos kvinner: hetetokter, nattesvette, søvnløshet og humørsvingninger er blant de hyppigst rapporterte.

HRT er utformet for å redusere disse symptomer i foreskrevne doser av østrogen alene, eller en kombinasjon av østrogen og progestin. Østrogen alene er vanligvis foreskrevet for kvinner som har gjennomgått hysterektomier, mens østrogen i kombinasjon med gestagen er vanligvis foreskrevet for kvinner med intakt uterus.

Bruker for Østrogen Kremer

HRT kan administreres oralt, via et plaster påføres på huden, eller i form av vaginalkremer. Vaginale kremer kan være direkte påført eller administrert gjennom vaginalringer som langsomt frigir medisinen inn i systemet. Østrogen kremer er ofte foreskrevet for å lindre vaginal tørrhet ofte, men ikke utelukkende forbundet med overgangsalderen. I høyere doser, kan østrogen kremer også være effektive i å lindre hetetokter og andre overgangsplager.

Helserisiko

Det er motstridende rapporter om sikkerheten til østrogen generelt og østrogen kremer spesielt. Ifølge en rapport utgitt av Mayo Clinic, kan østrogen alene øke risikoen for livmorkreft hos kvinner med intakt uterus. På den annen side, kan østrogen kombinert med progestin øke risikoen for brystkreft. The Food and Drug Administration (FDA) krever østrogen kremer (samt oralt administrert HRT) å bære advarsler indikerer mulige økt helserisiko, inkludert kreft.

Men en studie utført av Robert Wood Johnson Medical School i New Brunswick, New Jersey, rapporterte at konjugert østrogen krem ​​administrert i lave doser ikke utgjør forhøyet helserisiko for postmenopausale kvinner. Det bør bemerkes at studien ble sponset av Wyeth, som produserer Premarin, av et kjent merke HRT.

Østrogen kremer g oralt administrert HRT

Ifølge en rapport utgitt av National Institutes of Health, er østrogen kremer foretrukket å oralt administrert HRT for symptomer assosiert med vaginal tørrhet. Dette er fordi nivåene av østrogen absorberes av kroppen er lavere med de fleste østrogen kremer enn ved oral HRT. Studien anbefaler også at enhver form for HRT, inkludert østrogen kremer, bør være foreskrevet i laveste dose og for et kortest mulig tid for å oppnå effektiv lindring av symptomer.

Den Estriol Controversy

I 2008, FDA administrert et forbud hindrer compounding farmasøyter fra inkludert østriol i kremer de formulerer å lindre tørrhet i skjeden og relaterte symptomer. Estriol er et naturlig forekommende hormon i menneskekroppen, i motsetning til konvensjonelle konjugert østrogen krem, som er formulert fra urinen til drektige hopper.

Før forbudet ble østriol brukes av compounding apotek i kombinasjon med estradiol i å formulere østrogen krem. Som svar, Representantenes hus introdusert H. CON. Res. 342, en resolusjon som fordømte forbudet mot østriol av FDA. Men som i 2009, ingen ytterligere tiltak er tatt i saken. Østradiol er fortsatt brukes som et alternativ til konjugert østrogen kremer.