Cefalosporiner er beta-laktam-antibiotika, en klasse av medikamenter som penicillin hører også. Beta-laktam-antibiotika virker ved å binde seg til og inaktiverende enzymer som er nødvendige for bakteriell veggsyntese. Fire generasjoner (eller modifikasjoner endre antimikrobielle handling) har blitt opprettet. Hver generasjon har spesifikke terapeutiske anvendelser, avhengig av klassifisering av bakteriene som enten gram-positive eller gram-negative.

Første generasjon

Første generasjons cefalosporiner inkluderer: cefadroxil (Duracef), cefazolin (Ancef), cefalexin (Keflex) og cephadrine (Velosef). Disse antibiotika er effektive mot mange former for gram-positive kokker og noen gram-negative staver, herunder Streptococcus pneumoniae og Klebsiella pneumoniae.

Første-generasjons cefalosporiner er ikke effektive mot hjernehinnebetennelse eller infeksjoner forårsaket av meticillin-resistente stafylokokker, Bacteriodes fragilis eller Enterococcus. Første generasjons cefalosporin er indikert for behandling av bakterielle infeksjoner i hud og hudstruktur, urinveiene, knokler og ledd, så vel som blodforgiftning og lungebetennelse. Cefazolin brukes til forbehandling mot kirurgiske og dental prosedyre infeksjoner, galleveisinfeksjoner og underlivsinfeksjoner. Cefadroxil er oftest brukt til å behandle laryngitt. Cefalexin og cephadrine brukes til å behandle bakterielle ørebetennelser.

Andre generasjon

Andre generasjons cefalosporiner inkluderer: cefaclor (Ceclor), cefotetan (Cefotan), cefoxitin (Mefoxin), cefprozil (Cefzil) og cefuroksim (Zinecef). Disse antibiotika fortsetter å handle mot de samme bakteriene som første generasjons cefalosporiner, men også kan behandle visse gramnegative infeksjoner. I tillegg cefotetan og cefoxitin er effektive mot Bacteroides fragilis. Andre generasjons cefalosporiner er ikke effektive mot meticillin-resistente stafylokokker eller enterokokker.

Andregenerasjons cefalosporiner brukes til å behandle bakterielle infeksjoner i luftveiene, hud og hud strukturer, bein og ledd, og urinveiene. Cefotetan og cefoxitin brukes til å behandle intra-abdominale og gynekologiske infeksjoner. Cefuroksim er indisert for behandling av meningitt, gynekologiske infeksjoner, og Lyme sykdom. Cefaclor, cefprozil, og cefuroksim blir ofte foreskrevet for bakteriell ørebetennelse. Cefotetan, cefoxitin, cefuroxim, og kan også brukes som en preoperativ profylakse.

Tredje generasjon

Tredje generasjons cefalosporiner inkluderer Cefdinir (Omnicef), cefditoren (Spectracef), Cefixime (Suprax), cefoperazone (Cefobid), cefotaksim (Claforan), cefpodoxime (Vantin), ceftazidim (Fortaz), ceftibuten (Cedax), Ceftizoxime (Cefizox) og ceftriaxone (Rocephin). Bakteriell følsomhet for tredje generasjons cefalosporin er lik den til andre generasjon, med en minsket virkning mot stafylokokker og en større virkning mot gram-negative bakterier, inkludert mange bakteriestammer som er resistente mot både den første og andre generasjoner av cefalosporiner. Meticillinresistente stafylokokker eller enterokokker forbli motstandsdyktig.

Generelt er tredje generasjons cefalosporiner brukes til å behandle disse infeksjoner som ikke responderer på den første eller andre generasjons seg. Spesifikke indikasjoner for hvert antibiotikum må tas i betraktning. For eksempel bare ceftazidim er indisert for behandling av febril nøytropeni.

Fjerde generasjon

Cefepime (Maxipime) er den eneste antibiotika i fjerde generasjon cefalosporiner. Det er effektivt mot gram-positive og gram-negative bakterier, inkludert mange som ikke svare på tidligere generasjoner. Dette antibiotika brukes vanligvis til å behandle tilstander der flere bakterier er til stede, for eksempel kompliserte intraabdominale infeksjoner (med metronidazol), septikemi og febril nøytropeni.

Forsiktig

Cefalosporiner kan forårsake allergiske eller overfølsomhetsreaksjoner hos enkelte personer. De som er allergisk mot penicillin bør overvåkes for mulige kryssreaksjoner.

Konsulter lege før du tar cefalosporin (eller noen andre medisiner) eller lege.