Avhengig av hvor de danner, kan urin steiner (calculi) bli kalt "blærestein", "nyrestein" eller "urinleder steiner." Data fra 2006 utgaven av peer-reviewed tidsskriftet The Lancet viser at urinsyre steiner representerer 5 til 10% av alle nyrestein i USA

Funksjoner

Urinsyre er det endelige metabolsk produkt av en DNA-bestanddel kalt purin. Urinsyre kan være problematisk stoff på grunn av sin lave oppløselighet, og det faktum at mennesker ikke har enzymet uricase, som konverterer den til en mer oppløselig forbindelse som kalles allantoin.

Årsaker

Tre tilstander bidrar til dannelsen av urinsyre steiner: en lav pH urin (høy surhet); en høy urin-urinsyrekonsentrasjonen, og en mangel på enzymer som normalt hemmer steindannelse. Urinsyre steiner er mest hyppig i følgende tilfeller: dehydrering; kjemoterapi; pasienter med gikt, noen blodcellesykdommer, og hurtig vekttap.

Spesifikke årsaker er: purine enzymdefekter, blodcellesykdommer, hemolytisk anemi, visse legemidler, overdreven kosttilskudd purine inntak (for eksempel øl), nyresykdommer, og dehydrering.

Tegn og symptomer

De viktigste symptomene på urinsyre steiner er en alvorlig smerte som kan stoppe like plutselig som det kommer. Smerten kan være plassert i mageområdet, på hver side av ryggen, lysken eller testikler.
Andre symptomer kan inkludere: blod i urin; unormal urin farge, kvalme, oppkast, feber og frysninger. Utenfor nyrene, kan urinsyrekrystaller også forårsake alvorlige ledd eller vev smerte.

Medisinsk behandling

Bikarbonat eller citrate kan noen ganger hjelpe oppløse urinsyre steiner ved å gjøre urinen mindre syre. Andre alternativer er: Allopurinol (Zyloprim), sjokkbølgebehandling og kirurgi. Kirurgi er uvanlig, med mindre en stein motstår andre behandlingsmetoder, er for store til å gå over av seg selv, er i vekst, hindre, eller bidra til nyre infeksjon eller skade

Hjem Behandling

For å redusere størrelsen på urinsyre steiner eller hindre dannelsen av nye, to foranstaltninger er viktige: redusere kosten purin, spesielt i form av animalsk protein, og drikker nok væske for å opprettholde en urinmengde på 2 til 3 l pr dag. Seks til åtte glass vann bør være minimum daglig inntak. Smertestillende midler, for eksempel Ibuprofen, kan bidra til å kontrollere smerten ved bestått steinene.

Komplikasjoner

Nyrestein, inkludert urinsyre steiner, bære en risiko for komplikasjoner. Noen mulige komplikasjoner er: tilbakefall, nyresvikt, infeksjon, obstruksjon av urinveiene, blekhet, og søvnløshet.