Skrive en medisinsk hendelsesrapport etter noen betydelig helserelatert hendelse er avgjørende. Hendelsesrapporter gi leger og andre spesialister med informasjon om pasienten og hendelsen, slik at de kan bedre vurdere en pasients diagnose, behandlingsplan og prognose. Medisinske hendelsesrapporter skal fylles ut av den personen som var vitne, først oppdaget eller er mest kjent med hendelsen.

Bruksanvisning

•  Skriv den medisinske hendelsesrapport umiddelbart etter hendelsen. Dette sikrer at du ikke glemmer viktige detaljer. Bruk en svart penn til å fylle ut en hendelsesrapport skjema, eller skriv det ut om din arbeidsgiver bruker en datastyrt journalføring system.

Gi en kort beskrivelse av hendelsen, ved hjelp av faktabasert språk. Bruk aldri subjektive eller påståelig språk.

Bruk sitater der det er aktuelt. Husker uttalelser fra pasienter eller andre som er involvert i hendelsen.

Spill navnene på noen ekstra vitner til stede under hendelsen.

Dokumentere alle funn i hendelsesrapport etter at pasienten har blitt undersøkt.

Presenter hendelsesrapport til en direkte veileder eller administrator. Ikke fil hendelsesrapport i pasientens journal. En hendelsesrapport er et administrativt dokument og bør gis til de rette myndigheter.

Tips og advarsler

• Ikke gjør kopier av hendelsesrapport. Dokumentet anses konfidensiell i enkelte stater.