Parkinsons sykdom (Parkinsons sykdom, PD eller lammelse agitans) er en progressiv, degenerativ sykdom i hjernen som påvirker ca én av 100 personer over 60 år De typiske symptomene på Parkinsons sykdom hviler tremor, rigiditet, bradykinesi (langsomme bevegelser) og postural ustabilitet. Du trenger ekstra forsiktig hvis du må ta pulsen på en pasient med Parkinsons sykdom. Det kan være vanskelig å forlenge underarmen på grunn av stivhet, og rystelser kan foreta telling av pulsfrekvensen forvirrende.

•  Plasser pasienten på riktig måte. Du kan spørre pasienten med PD for å sitte på en stol eller ligge i sengen, det som er mer behagelig.

Identifisere hånd med mindre rystelser. De klassiske pille-rulle rystelser sett i Parkinsons sykdom involvere både øvre ekstremiteter, men engasjementet er vanligvis asymmetrisk. Ta pulsen fra mindre berørte side.

Hvis pasienten sitter, plasserer den foretrukne underarmen på en tilstøtende bord. Hvis pasienten ligger i sengen, sitte på en tilstøtende stol og trekke pasientens underarm gradvis mot deg.

Hvil pasientens underarm på en liten pute eller på en del av kroppen hans. Dette er fordi en flytende, utvidet arm vil forverre rystelser på Parkinsons sykdom.

Hvis albueleddet er stivt, kan du bruke den ene hånden til å ta tak i håndleddet og den andre hånden til å støtte albuen når du plasserer underarmen. Dette vil hindre en utilsiktet skade når du tar pulsen på en PD pasienten.

Pinpoint radial puls. Bruke pads av indeksen og midtre fingrene, finne ut av hvordan sterkeste pulse på pasientens håndledd. Radial arterie ligger på samme side av håndleddet som tommelen.

Komprimer radial arterie ved hjelp av to fingre. Utøve akkurat nok kraft slik at du kan føle sterk pulsering med hvert hjerteslag. Ikke trykk for hardt; om du ikke ønsker å utslette radial puls.

Hvis rytmen av pulsen er regelmessig (dvs. som tråkkfrekvens av en marsjerende hær), telle antall pulseringer i 15 sekunder. Multipliser antall pulsations med 4. Produktet er pasientens puls per minutt.Byen normal puls er 60 til 100 slag per minutt.

Hvis rytmen av pulsen er uvanlig rask eller langsom, telle antall pulseringer i 60 sekunder. Det er ikke behov for en multiplikator; dette er puls per minutt.

Hvis rytmen av pulsen er uregelmessig (dvs. det er hoppet over beats), ikke stole på pasientens radial arterie pulsering. Ved hjelp av stetoskopet, lytte til pasientens hjerteslag gjennom brystet i 60 sekunder for å bestemme hjertefrekvens. Ellers kan du gå glipp av de uregelmessige rytmer.

Hint

• De hviler rystelser på Parkinsons sykdom er bare til stede når pasienten er våken. Som sådan, kan det være lurt å ta pulsen på pasienten når han sover.
• Ikke bruk pute av tommelen til å identifisere radial arterie pulse. Tommelen har sin egen lille arterien, og du kan forveksle din egen arterien pulse for pasienten din.