Pasient-kontrollert analgesi (PCA) gir pasienten om å selvadministrere smertestillende medikamenter gjennom en intravenøs enhet (eller "smerte pumpe") regulert av en automatisk innstilling som gir en forhåndsinnstilt dose.

Registrerte sykepleiere med riktig trening vanligvis administrere PCA-systemet. I sykehus, en PCA-teamet setter som regel opp og overvåker alle slike pasientstyrt leveringssystemer. Slike lag kan bestå av sykepleiere, farmasøyter og anestesileger, og kan bli tildelt spesifikke sykehusavdelinger (f.eks, kirurgisk, obstetrikk og traumer).

Indikasjoner

Pain pumper levere medisiner som lindrer kronisk eller akutt smerte. Kirurgiske pasienter kan få morfindoser gjennom en PCA pumpe. Pasienter utvinne fra alvorlige traumer kan også dra nytte av en PCA system.

Mennesker som opplever kroniske smerter som ikke lindres av muntlige medisiner kan få PCA behandling.

Kreftpasienter kan fungere bedre i hverdagen med hjelp av en PCA system.

Retningslinjer

Vurdering av pasientens smertenivå bestemmer den dose som leveres gjennom PCA pumpen.

Pasientens smertenivå bør ligge under 5/10, slik at han kunne hvile komfortabelt.

Utstyr som trengs for inngrepet bør være på armlengdes avstand, steril og primet.

Double dosering før administrering medisinering.

Pasienten overvåkes i negativ effekt til medisinering. Hvis respirasjon faller under 8, stoppe infusjonen umiddelbart og ringe en kode.

Rapportere eventuelle kvalme, konsekvent smerter eller kløe (kløe).

Endre intravenøs nettstedet og tubing hver 72. time.

Restriksjoner

Smertepumper kan ikke levere narkotika eller beroligende midler i tillegg til foreskrevet smertestillende medisiner uten skriftlig samtykke fra ansvarlig lege.

Blodoverføringer må ikke gis gjennom PCA rør sammen med smertestillende medikamenter.

Sykepleiere som programmerer PCA pumpen må ha en ny medarbeider kontrollere at resepten og dosering er riktige. Denne medarbeider bør være et apotek eller en sykepleier.

Sigdcelle pasienter må ha kontinuerlig pulsmåling.

Sykehuspersonalet må holde gjenopplivingsutstyr nær pasientens sengen i nødstilfeller.

Komplikasjoner

Hvis respirasjonsdepresjon skjer, kan sykehus protokoll omfatte administrering av naloxon, som er brukt for opium doser.

Unn anafylaktisk sjokk umiddelbart. Se etter elveblest, kløe, hevelse og nedsatt respirasjon.

Injeksjonsstedene kan hovne opp fra infiltrasjon av væske under huden. Hvis dette skjer må du velge en ny injeksjonsstedet.

Kinks og knuter i slangen kan føre til væske for å sikkerhetskopiere. Pass på at slangen er løs og uhindret.