Digidexo.com

Kontroll av åpenheten til en AV Fistel

Kontroll av åpenheten til en AV Fistel


AV (arteriovenøse fistler) brukes til å levere dialyse for å nyre pasienter. De åpne en port mellom en arterie og vene, vanligvis plassert i håndleddet eller nær albuen. Den dialysemaskinen kobles til fistelen fjerne avfall fra blod som nyrene ikke klarte å fjerne. Holde en AV-fistel ryddet er svært viktig for helsen til pasienten. Sykepleie ansatte observere fistel for eventuelle komplikasjoner, og pasientene blir utdannet på tegn som tyder på problemer med enheten. Sykehus utvikle sine egne protokoller for kontroll av åpenheten til en AV-fistel.

Kontroll av åpenheten til en AV Fistel

•  Sjekk med legen når pasienten kommer fra operasjonsstuen hva akseptabelt systolisk BP er for pasienten. Kontroller bruit (hørbar lyd av shunt) og spenningen (pulsering av shunt). University of North Carolina Sykehus 'sykepleie for AV-fistler er sitert i de neste trinnene.

Lytt etter bruit over fistel med et stetoskop og palpere for spenningen hvert 30. minutt den første timen. Fortsett hver time som anbefalt av legens ordre. Palpating for spenningen vil avgjøre pulse av shunt. Føl lett over den distale shunt eller en sentral vene nærmere hjertet.

•  Vurdere shunt hvert 30. minutt den første timen og deretter hver time per ordre, også ved utskrivning. Assessment bør omfatte en hvilken som helst endring i temperatur, følelse, farge og bevegelse. Se på tilstedeværelsen av hevelse, blødning på snitt og god kapillær refill. Noter distal puls og eventuelle endringer.

Oppretthold patency ved å administrere væske bloused gjennom shunt. Saltvannsoppløsning og farmakologiske behandlinger vil opprettholde en tilstrekkelig blodgjennomstrømning og holde shunt klar av enhver trombose (blodpropp).

Fortsett behandlingen til pasienten frigjøres ved å observere operasjonsstedet og holde det løftet. Hvil ytterpunkt på en pute for å unngå ødem (hevelse). Hold armen rett og unngå å bøye for å hindre fartøy innsnevring.

instruere pasienter vedrørende omsorgen for AV-fistel. Disse instruksjonene er kontroll av blodstrømmen og puls for å sikre tilstrekkelig åpenhet, ikke tillate blodtrykksmåling for å bli tatt i armen, unngå bumping operasjonsstedet på objekter, unngå stramme klær eller smykker på armen, sove med armen fri for innsnevring og unngå å løfte tunge gjenstander.

Hint

  • Instruere pasienten til å varsle pleiepersonalet av ubehag, hevelse eller blødning fra operasjonsstedet.