En alvorlig kategori av depresjon, er alvorlig depresjon er en alvorlig sykdom som rammer 15 millioner amerikanske voksne, ifølge National Alliance på mental sykdom. Dens symptomer er mer intense enn depresjon og drastisk påvirker hjernens kjemi, der en person blir ute av stand til å fungere på et normalt nivå. Dette kan omfatte endrede tanker, følelser, atferd, humør og generelle helse.

Vanligvis et resultat av en traumatisk hendelse, kan depresjon føre til mer alvorlige symptomer som kan selv føre til selvmord, hvis venstre ubehandlet. Det er for tiden flere behandlingstilbud tilgjengelig som medisiner, kognitiv-atferdsmessige og elektriske sjokk behandlinger, tilbyr lider håper og lettelse fra sykdommen. Avhengig av alvorligheten av sykdommen, kan en kombinasjon av behandlinger anvendes, og bestemmes basert på den bestemte profil og behov hos en pasient.

Antidepressive medisiner

Antidepressiva, tilgjengelig ved resept, er en av de vanligste typene medisin som brukes til å behandle store depresjoner. Noen vanlige antidepressive medisiner inkluderer: selektive serotonin reopptakshemmere (SSRI), atypiske antidepressiva, trisykliske antidepressiva (TCA) og monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Disse medikamentene virker ved å heve signalstoffer i hjernen, noe som øker "feel good" reseptorer som serotonin, dopamin og noradrenalin. Dette kan signal neurotransmisjon, som forbedrer og øker humør. I tillegg kan dette bedre søvn, appetitt og nivåer av energi.

Vanligvis er antidepressiva foreskrevet ved en lav dose, som kan økes eller endres som bestemmes av toleranse og omsetning av en pasient. Vanligvis enkeltpersoner som reagerer godt på medisiner i det siste oppleve de mest gunstige resultater i antidepressiva.

Psykoterapi --- kognitiv-atferdsterapi

Psykoterapi er effektive i behandling av depresjon, som vanligvis brukes som en kombinasjonsbehandling med antidepressiva. En type psykoterapi omfatter kognitiv-atferdsterapi (CBT). Denne behandlingen virker ved å hjelpe pasienter endre sin sinnstilstand, negative tanker og lav selvfølelse, i hovedsak de årsakene til alvorlig depresjon. Ved å identifisere årsakene en pasient bedre kan håndtere og forstå sykdommen. Dette innebærer bruk av en kognitiv terapeut, som underviser pasienter til å utvikle mestring i å håndtere stress, angst og negative situasjoner der de kan føle seg bedre gjennom et positivt perspektiv. De arbeider også for å heve stemningen ved å forsterke pasienter til å delta i nye og spennende opplevelser hvor de kan oppnå en følelse av prestasjon.

Psykoterapi --- interpersonlig terapi

En annen form for psykoterapi er interpersonlig terapi (IPT). Denne behandling fokuserer på å forbedre vanskelige forhold i pasientens personlige liv, noe som er årsaken til den alvorlige depresjoner. Pasienter arbeider med en terapeut for å lære å tilgi folk og gå videre uten å husing skyldfølelse eller sinne. Denne behandlingen forsterker også dem til å ta ansvar for sine liv som de utvikler ferdigheter til å takle og bygge et nytt liv mot prestasjon, suksess og glede.

Elektrokonvulsiv terapi

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en behandling som brukes for alvorlig depresjon, men er omgitt av kontrovers, hovedsakelig fordi enkelte pasienter lider hukommelsestap, som i noen tilfeller kan være permanent.

Ofte referert til som "sjokkbehandling," ECT virker ved å sette elektriske strømmer på skallen, som er utformet for å overføre elektrisitet til hjernen og i det vesentlige indusere et anfall gjennom eller unilateral bilateral metode. Under bilateral ECT, går en enkelt elektrisk strøm på venstre og høyre hjernehalvdelen av hjernen. I den ensidige metoden, blir elektrisk strøm plassert over venstre hemisfære eller den ikke-dominerende halvkule, vanligvis gjort til høyrehendte mennesker. Gjennom begge metodene, øker ECT nivåer av nevrotransmittere i hjernen som for eksempel serotonin, dopamin og noradrenalin. Dette fungerer nesten umiddelbart som det forbedrer nevrotransmisjon og løfter stemningen og symptomer på depresjon med hver behandling. Selv om en metode er ikke mer effektive enn de andre, uønskede bivirkninger slik som tap av hukommelse blir ofte korrelert med bilateral ECT-metoden.

Sykehusinnleggelse

Major depresjon er også behandlet med sykehusinnleggelse. Denne behandlingsform er der en pasient bor ved et sykehus for en bestemt tidsperiode bestemmes av en lege. Vanligvis blir pasientene innlagt på sykehus når de ikke kan ta vare på seg selv, blir suicidal, og er ikke responderer på medisiner, psykoterapi eller en kombinasjon av de to.