Digidexo.com

Washington State High Risk Insurance

Høy risiko helseforsikring i delstaten Washington er tilgjengelig gjennom nonprofit Washington State Health Insurance Pool. Innbyggere i staten avvist av medisinske grunner kan bruke programmet til å få individuell helseforsikring. Det ble opprettet under 1987 Helseforsikring Tilgang loven og endret i 2000 som svar på statens helseforsikring markedet i slutten av 1990-tallet.

Ikke-Medicare Kvalifikasjon

WSHIP søkere må være Washington state innbyggere, være kvalifisert for Medicare og bli avvist for individuelle helseforsikring eller bor i et fylke hvor individuelle helseforsikring er utilgjengelig. Pårørende er kvalifisert hvis de er ugifte og yngre enn 19. Barn over 19 er kvalifisert hvis deaktivert.

Søkerne er ikke kvalifisert hvis de avsluttet WSHIP dekning i det siste året (med mindre de plukket opp fortsetter dekning og deretter ble droppet til noe annet enn å ikke betale månedlig premie grunn), er innsatte i fengsler, fikk $ 2 millioner i fordeler, er dekket under en duplikat program eller ble kvalifisert for medisinsk assistanse 1. juli 2008 eller senere.

Medicare Kvalifikasjon

Valgbarhet for Medicare mottakere inkluderer Washington state bosted, innmelding i Medicare del A og B og bevis på medisinsk-basert avvisning, økte premier, restriktive ryttere eller pre-eksisterende tilstand begrensninger på en Medigap forsikring (eller ingen tilgang til enten omfattende Medigap dekning eller rimelig utvalg av Medicare Advantage planer).

Tilgjengelige Ikke-Medicare Planer

Tilgjengelige WSHIP planer for de som ikke er på Medicare inkluderer foretrukne leverandører som betaler 80 prosent av nettverksleverandøren gebyrer og 60 prosent av ut-av-nettverk leverandør kostnader og standard plan som betaler 80 prosent for både nettverk og ut-av-nettverk leverandører. Begge har en rekke egenandeler og co-betaler for reseptbelagte legemidler.

HSA-kvalifisert foretrukne leverandør plan har en høy egenandel, og kan kombineres med en føderal helse sparekonto. Det inkluderer en $ 3000 egenandel for medisinske kostnader og reseptbelagte legemidler pluss årlige begrensninger på out-of-pocket utgifter.

To andre planer er begrenset foretrukne leverandør A og B. Den har først den samme 80/60 dekning som den foretrukne leverandør plan pluss et sett egenandel og co-betaler for reseptbelagte legemidler som er underlagt en årlig maksimum.

Den andre har ingen fødselspermisjon dekning en $ 2000 årlig maksimum for reseptbelagte legemidler.

Tilgjengelige Medicare Planer

Søkere som omfattes av Medicare del A og B kan søke om grunnleggende plan som fungerer som en Medigap politikk, betaler disse kostnadene ikke dekkes av Medicare. Det lønner seg ikke for reseptbelagte legemidler med unntak for kostnader som ikke dekkes av Medicare Part B. Hvis du har et fornuftig valg (som definert av retningslinjer) av Medicare Advantage planer i fylket ditt, er du ikke kvalifisert for WSHIP.

Innmelding

Washington State Health Insurance Pool programmer er tilgjengelig på tilsynets nettsted (www.wship.org). Inkluder avvisning varsel fra en helseforsikring leverandør, inkludert Standard Health Questionnaire scoring ark. Hvis du fikk redusert Medigap dekning, feste forsikringsleverandørens brev med forklaring. Konsultere en forsikring agent for å fylle ut papirene er oppmuntret. Direkte spørsmål til etatens kundeserviceavdeling på (800) 877-5187. Klageprosedyrer for avviste programmer er inkludert i søknaden pakken.