Trigeminusnevralgi (TN), også kjent som tic douloureux, er en sjelden nevrologisk lidelse som påvirker trigeminusnerven. Mens det er ingen kur for sykdommen, finnes det behandlingsmuligheter som spenner fra reseptbelagte medisiner til kirurgi.

Typer

Den trigeminus løper på hver side av ansiktet, som stråler utad fra siden og lufter ut fra pannen ned til kjeven. For å få en idé om hvordan dette ser ut, plasserer hælen av hånden din på øret, og spre fingrene ut. Trigeminusnevralgi er, ifølge nettsiden til National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, "en kronisk smertetilstand som forårsaker ekstrem, sporadiske, plutselig svie eller sjokklignende ansikt smerte. Smerten sjelden varer mer enn noen få sekunder eller et minutt eller to per episode. Intensiteten av smerte kan være fysisk og mentalt invalidiserende. TN smerte er vanligvis følte på den ene siden av kjeven eller kinnet. Episodes kan vare i dager, uker eller måneder om gangen, og deretter forsvinner i måneder eller år . "

Det er to typer av trigeminusnevralgi: tradisjonelle trigeminal neuralgi og bilaterale, noe som betyr at det forekommer på begge sider av ansiktet. Bilateral TN er ekstremt sjeldne.

Effekter

Trigeminusnevralgi forårsaker intense smerter til å skyte over ansiktet. Dette kan utløses ved å trykke på visse deler av ansiktet (forskjellig for hver pasient), eller den kan være en kontinuerlig skarp smerte. TN kan gjøre å spise visse matvarer eller pusse tennene smertefullt.

Behandling

Det finnes ingen kur for trigeminusnevralgi. Det finnes reseptbelagte medisiner som kan brukes til å behandle symptomer, som for eksempel antiseizure medisiner, krampestillende medisiner, eller trisykliske antidepressiva. Ifølge nettstedet til National Institute of nevrologiske lidelser og hjerneslag, "Typiske analgetika og opioider er vanligvis ikke nyttig i behandling av den skarpe, tilbakevendende smerter forårsaket av TN. Hvis medisiner ikke klarer å lindre smerte eller produserer utålelige bivirkninger som overflødig tretthet, kirurgisk behandling kan anbefales. Flere nevrokirurgiske prosedyrer er tilgjengelige. Noen er gjort på poliklinisk basis, mens andre er mer komplekse og krever sykehusinnleggelse. Noen pasienter velger å administrere TN bruker komplementære teknikker, som regel i kombinasjon med medikamentell behandling. Disse teknikkene inkluderer akupunktur , biofeedback, vitaminterapi, ernæringsterapi og elektrisk stimulering av nerver. "

Lovende forskning har blitt publisert knytte antidepressiva og antiepileptika for behandlinger av kroniske smerter. Denne studien, utført av Drs. Morris Maizels og Bill McCarberg av Kaiser Permanente i California og publisert i den 1 februar 2005, utgaven av American Family Lege, var den første til å vurdere visse nontricyclic antidepressiva, for eksempel Wellbutrin, for lidelser som trigeminusnevralgi. Forskerne konkluderte med at "den smertestillende effekten av disse stoffene er uavhengig av deres antidepressiv effekt."

Prevalens

Ifølge International Radiosurgery Forbund hjemmeside, "Omtrent 14.000 mennesker utvikler TN hvert år i USA, om lag 140.000 mennesker har tilstanden." Den eksakte årsaken til trigeminusnevralgi er ikke kjent.

Misforståelse

Trigeminusnevralgi påvirker i hovedsak pasienter som er 50 år eller eldre. Men det kan oppstå i alle aldre. Leger som ikke er vant til å behandle lidelsen kan overse det i en yngre pasient. Videre er det antatt å være en sammenheng mellom trigeminusnevralgi pasienter som er yngre enn 50 og multippel sklerose.

På grunn av nærhet av trigeminusnevralgi smerte og at sinus eller dental smerte, mange pasienter lider flere rotfylling før en diagnose blir stilt. Ofte er det en kjevekirurg eller øre, nese og hals (ØNH) lege som gjør den innledende henvisning til en nevrolog.