Når Jana Christian startet restriktiv spising, det gjorde henne føle seg trygg og sterk.

"Jeg kjempet en konstant kamp i hodet mitt mellom det jeg ønsket - mat og søvn - og hva jeg følte at jeg fortjente: mer anstrengende trening og mindre mat," sa Cleveland mor til to. "Da jeg ble vant til det fysiske utmattelse, alvorlig angst og emosjonell ustabilitet sparket i å signalisere advarsel flagg, som jeg valgte å ignorere."

Hun kjempet dette i 15 år. Det til slutt forlot henne innlagt på sykehus og matet gjennom et rør satt inn i hennes tynntarmen.

"Den aller tanker som holdt meg motivert til å styre min matinntak og øke intensiteten av mine treningsøkter snudde raskt truende,» sa hun. "Det ble en slags selv-straff, presser min fysiske kropp til selve randen."

Mange har delt Christian kamp. Opptil 24 millioner mennesker i alle aldre og begge kjønn i USA lider av anoreksi, bulimi eller overspisingslidelse, ifølge en Renfrew senter Foundation for Spiseforstyrrelser rapport publisert i 2003.

Mens det er mange årsaker - genetikk, samfunnsmessige idealer, barndomstraumer og gruppepress blant dem - rask behandling er nøkkelen til utvinning.

"Vi vet fra forskning og klinisk observasjon at de raskere en helbreder fra hennes spiseforstyrrelse, jo bedre er prognosen," sa Julie Duffy Dillon, en Greensboro, North Carolina-baserte registrert kostholdsekspert som spesialiserer seg på spiseforstyrrelser. "Dessverre, den gjennomsnittlige lengden på tiden man lider før du får hjelp er 13 måneder - for lenge."

Forstå advarselen tegn på en spiseforstyrrelse kan hjelpe deg eller en du er glad mot å skaffe hjelp og helbredelse.

Anoreksi

Anorexia bokstavelig talt betyr "tap av appetitt." Dette er en misvisende benevnelse, ifølge National Alliance på psykiske lidelser, fordi de fleste som lider nekte sine sultfølelse. For å bli diagnostisert som anorektisk, må kroppsvekten falle minst 15 prosent under den ideelle området. Selv sult, selv om den best kjente karakteristikk, er bare én side av sykdommen.

"Folk kan se det," sier Michelle Cleere, en klinisk psykolog og spiseforstyrrelse spesialist basert i San Francisco Bay-området. "Hva folk ikke kan se er hva som skjer under overflaten."

Cleere sier mange mennesker med anoreksi erfaring utrygghet, depresjon, ensomhet, perfeksjonisme og en følelse av tapt kontroll. Disse faktorene til sammen danne en intens frykt for vektøkning, et forvrengt selvoppfatning og en besettelse med vektkontroll.

I likhet med de symptomer på alle spiseforstyrrelser, de av anoreksi vanligvis vises og forverres gradvis, deretter snøball i alvorlige komplikasjoner. Dillon sier felles advarsel tegn inkluderer eliminere visse matvarer, tar bare bittesmå biter, spiser ekstremt langsomt, viser en disinterest i sosiale spisesituasjoner, og ubehag med spontane matvalg.

"Å spise for få kalorier kan fremme tvangstanker om mat, irritabilitet, søvnløshet, apati, seksuell dysfunksjon og depresjon", Dillon sa. Forbruker for få karbohydrater, sier hun, utløser forstoppelse, irritabilitet, tretthet, lav muskelstyrke og dårlig søvn. Mangel protein inntak kan også føre til nedsatt immunfunksjon, menstruasjonsproblemer og angst.

The Good News

Spiseforstyrrelser, selv om alvorlige, kan overvinnes.

"På grunn av noen fantastiske forskning og modige overlevende, vi har massevis av verktøy for å fremme gjenvinning," sier Greensboro, North Carolina-baserte registrert kostholdsekspert Julie Duffy Dillon.

Hvis spiseforstyrrelser symptomer er adressert tidlig, National Eating Disorders Association sier, er sekundær forebygging mulig. Dette innebærer innsats og programmer rettet mot tidlig identifisering av sykdom og behandling før symptomene spiral ut av kontroll.

Dillon sa det harde arbeidet som kreves for å gjenopprette fra en spiseforstyrrelse ofte resulterer i økt selvbevissthet - mer så enn blant personer uten sykdommer. Personen må også en egnet støtte system for behandling fagfolk og kjære for å øke sjansene for en varig bedring.

"De i utvinningen fra en spiseforstyrrelse ikke merke maten så god versus dårlig; (De) avviser dietten mentalitet og arbeide aktivt med å respektere kroppen sin," Dillon sa.

Jana Christian, en Cleveland bosatt som har gjenopprettet fra en spiseforstyrrelse, sa at mens det er mulig å gjenoppfinne deg selv, må du få utenfor deg selv.

"Hypnose og meditasjon, intuitiv spising, og frivillighet er alle positive og rensende mestringsmekanismer som tvinger deg til å revurdere dine prioriteringer og tregere out-of-control tanker," sa hun.

Bulimi

Bulimi kjennetegnes av en repeterende syklus av overspising og forsøk på å "un-spiser" inntatt mat. En person med purging type bulimi vil indusere brekninger eller misbruk diuretika, avføringsmidler eller klyster. Ikke-spyle bulimi omfatter faste eller overdreven trening for å kontrollere vekten, og lite, hvis noe, spyling. Cleere sier en bulimisk person kan også ha en vedvarende bekymring med kroppsvekt eller form og et fravær av anoreksi.

Felles advarsel tegn på bulimi, sier hun, inkluderer hemmelighold rundt spising, forbruk av uvanlig store mengder mat, og alternerer mellom overspising og faste. Personer med bulimi kan også komme inn i overdreven trening. Hard hud eller arr kan være synlig på knokene eller hender - et resultat av huden grating mot tennene under selvpåført oppkast.

Kjære kan oppdage store mengder tomme matpakker i søpla eller merker at dagligvarer synes å forsvinne fra kjøkkenet. Dillon sier bulimi syke kan også trene intenst for to eller flere timer av gangen, og jag på toalettet etter måltidene.

Som anoreksi, bulimi bevirker en intens fiksering på vektkontroll, dårlig kropps bilde og depresjon eller angst.

Ortoreksi

Hvis din interesse i å spise sunt er blitt obsessive, kan du ha ortoreksi, som betyr "fiksering på rettferdige spise." Selv om ikke en offisielt anerkjent lidelse, ortoreksi forårsaker symptomer som ligner på anoreksi og bulimi, ifølge National Eating Disorders Association. De fleste spiseforstyrrelse eksperter er enige om at behandling er avgjørende.

"Personer med ortoreksi tilbringer mye tid på å tenke mat valg, noe som svekker deres livskvalitet," Cleere sa. "De opplever mye skyldfølelse og selvforakt hvis de ikke spiser sunn mat, og har en tendens til sosialt isolat."

Som med andre spiseforstyrrelser, tanker og følelser til grunn ortoreksi symptomer, sier Cleere. Du kan også vise andre spiseforstyrrelse trekk, for eksempel mosjon besettelse, angst eller kroppsvekt fiksering.

Fordi mange populære dietter oppmuntre tunge begrensning av kalorier eller næringsgrupper, som for eksempel karbohydrater, kan ortoreksi forveksles med slanking.

"Mange av disse skiltene blir oversett på grunn av det jeg kaller" fett fobi, "Dillon sa. Samfunnet er så bekymret for fedme, sier hun, at hvis en person trener mye, tar lang tid å spise, velger sunn mat og ser på mat ingredienser, kan det hele virke helsefremmende når det er potensielt skadelig.

Binge Eating Disorder

Binge eating disorder, som bulimi, innebærer gjentatt binging, dårlig kroppsbilde og depresjon. Personer med BED imidlertid ikke renske, rask eller treffe andre tiltak for å eliminere konsumert mat. De kan opprettholde en normal vekt eller bære skytende pounds. I noen tilfeller fører BED til fedme.

Varselsignaler for BED, sa Cleere, inkluderer en manglende evne til å slutte å spise, hurtig inntak av store mengder mat, spise selv når du er full, og lagring eller gjemmer mat å spise senere. Du kan spise normalt rundt andre, så fråtse i privat eller spise kontinuerlig hele dagen, uten planlagte måltider. Matinntak for en person med BED kan beskrives som "kaotisk".

En 42-år gammel kvinne som slet med BED begynte å dukke opp fra kaoset etter at en venn uttrykte bekymring for hennes trivsel, og hun er nå i de tidlige fasene av bedringen.

"Alt hun noen gang så meg spise var lette, sunne måltider, men jeg fikk nær 100 pounds i et år", sa kvinnen, som ba om at hennes navn ikke nevnes. "Jeg gjorde unnskyldninger først ... skylden en oppredd thyroid problem. Da hun spurte meg rett ut om jeg var binging, jeg var så skamfull. Men endelig snakke med noen var en lettelse. Følte jeg meg klar for å få hjelp."