Pulsoksometri er måling av både puls og hemoglobin metning. Puls blir lett måles gjør en håndleddet, eller i radial, slik at målingen viktig del av målingen er hemoglobinmetningsnivå. Mengden av hemoglobin mettet med oksygen er en viktig indikator for pasienter, spesielt i intensiv og krisesituasjoner.

Oxygen Transport

For å forstå pulsoksymetri og hva en normal eller unormal lesing indikerer, er det først viktig å forstå hvordan oksygen transporteres i blodet. Blodet omfatter røde blodceller, hvite blodceller og plasma. De røde blodcellene inneholder hemoglobin, en forbindelse dannet av en globin kjede og jern. Hver av disse molekyler har evne til å bære åtte atomer av oksygen. Siden oksygen er avgjørende for liv, er denne funksjonen av hemoglobin viktig også.

Metningsnivåer

Hemoglobin har slik en høy affinitet for oksygen at full metning (100 prosent) kan være mulig, men bare i nærvær av rent oksygen. I nærvær av vanlig luft, som bare er 21 prosent oksygen, er det sjelden å noensinne nå full oksygenering. Derfor normale og sunne pulsoksymetri nivåene varierer mellom 95-98 prosent, men et nivå så lavt som 90 prosent kan være felles.

Måling

En pulsoksimeteret består av et tosidig sonden som sender ut rødt og infrarødt lys gjennom kroppsvevet, vanligvis en finger. Selv om det meste av lyset absorberes i vev, er den lille mengden som ikke blir brukt til å beregne hemoglobin metning, ettersom absorpsjon nivå av oksygen-rik hemoglobin forskjellig fra oksygenfattig hemoglobin.

Lave nivåer

En pulsoksymetri lesing mellom 85 og 90 prosent kan tyde på respirasjonssvikt. Dette er en meget liten margin med tanke på at normale nivåer kan nå så lav som 90 prosent. Imidlertid, når nivået av hemoglobin oksygenmetning fall lavere enn 90 prosent, er det ikke nok oksygen til stede i kroppen for celler til å fungere normalt. Pasienter med dette nivået må få oksygen for å heve nivået og avlaste dem av respiratorisk distress.

Begrensninger

Et pulsoksymeter kan bare fungere når en sterk påviselig perifer puls er tilgjengelig. Hvis pulsen er svak, er det innhentet pulsoksymetri lesing ikke er pålitelig. Pasienter med uregelmessige hjerteslag vil også gi falske målinger. Unngå nærvær av sterkt lys når du tar en lesning fordi dette kan forstyrre lys som overføres gjennom måleren. Bevegelse kan også påvirke lyset slik at pasientene må holde fortsatt for en nøyaktig avlesning skal oppnås. På grunn av disse begrensningene, bør bare betraktes som en pulsoksymetri nivå normal etter flere målinger.