Helsepersonell er betalt for tjenester basert på numeriske og alfanumeriske koder som er tildelt en patientâ € ™ s diagnoser og prosedyrer. Disse kodene blir deretter fakturert til forsikringsselskaper for refusjon. Nøyaktigheten og kvaliteten på koding og dokumentasjon i stor grad påvirker medisinsk fakturering.

Beviser medisinsk nødvendighet av behandling

Koding og dokumentasjon bidrar til å påvise den medisinske nødvendigheten av behandlingen. Støttende dokumentasjon forklarer hvilke tjenester ble gitt, så de riktige kodene kan tildeles forklare hvorfor behandling var nødvendig.

Tildeler Passende Avgifter

Koding og dokumentasjon bidrar til å tildele kostnader til ressursene som brukes i pasientbehandlingen. Den fortellende tekst passer til en kode som har en tilsvarende kostnad.

Gir Nøyaktig Refusjon

Koding er den viktigste kilden for nøyaktig refusjon av tjenester. Koder er gruppert sammen for å varsle forsikringsselskapet betaler ved pasientbehandlingen gitt, slik refusjon kan gjøres.

Forenkler Forsikring Anmeldelser

Forsikringsselskapene ofte utføre tilfeldige vurderinger for å sikre at kostnadene er gyldig. Støttende koding dokumentasjon hjelper forsikringsselskapene å forstå hvorfor spesifikke anklagene ble sendt inn.

Hjelper Appeal Fornektelser

I noen tilfeller vil betalere nekte medisinske påstander at de føler seg feilaktig kodede eller hvor behandling var unødvendig. Helsepersonell har mulighet til å anke disse refusjons fornektelser ved å sende støttende koding dokumentasjon som forklarer hvorfor bestemte koder ble tildelt for refusjon.